這是新華社與中國器官移植發(fā)展基金會聯(lián)合推出的“讓生命走得更遠”主題海報,。制圖：新華社記者李賀

２０１０年：１０８７人；２０１４年：２２６６０人,；２０１６年,，１０４５３８人——幾何級的增長，顯示的是過去７年間通過書面或網絡途徑在我國登記捐獻遺體和器官的志愿者人數(shù),。

當生命不可挽救時,，“自愿、無償”捐獻能用的器官,，讓生命以另外一種方式延續(xù),，正在成為越來越多人的主動選擇。然而,，器官捐獻,，這項在２１世紀才在我國起步的事業(yè),，發(fā)展之路依然任重道遠,。

從１０００到１０萬 器官捐獻志愿登記７年增長近百倍

今年３４歲的姚銀淵是一名大學生村官。２０１４年９月,，他的病情已發(fā)展到肝硬化晚期,，必須進行肝移植手術,。幸運的是，一位器官捐獻者挽回了他的生命,。

“不能忘記,，當我們迎接涅槃重生的時候，意味著有一個生命已經走到了盡頭,，有一個家庭正為親人的離去悲痛欲絕,。我們的生命不只屬于自己，也承載著另一個陌生的生命,、另一個家庭的祝福,。”姚銀淵說,。

來自中國人體器官捐獻管理中心的數(shù)據(jù)顯示,，截至２０１６年底，通過書面或網絡途徑登記捐獻遺體和器官的志愿者人數(shù)累計為１６９８６０人,，僅２０１６年一年,，就有１０萬余人登記捐獻遺體和器官，比２０１０年增長約１００倍,。

“器官捐獻登記情況可以反映出社會對這項工作的接受和支持程度,，可以說器官捐獻從零起步，逐步得到了社會的廣泛認可和支持,?！敝袊梭w器官捐獻管理中心副主任侯峰忠說。

在志愿者捐獻登記數(shù)量激增的同時,，實際捐獻數(shù)量也明顯增加,。據(jù)統(tǒng)計，截至２０１６年底,，全國累計實現(xiàn)逝世后器官捐獻９９９６例,，捐獻器官２７６１３個。其中,，２０１６年實現(xiàn)捐獻４０８０例,，捐獻器官１１２９６個，實際捐獻數(shù)量比２０１５年度增加４７．５％,。

在侯峰忠看來,，器官捐獻志愿登記與實際捐獻數(shù)量雙增長的背后，是人體器官捐獻政策制度的逐步建立,、機構隊伍的逐漸壯大,，這些助推人體器官捐獻工作走上了法制化、規(guī)范化軌道,。

２０１６年５月,，我國建立了多部門協(xié)作的人體捐獻器官轉運“綠色通道”,，將器官轉運環(huán)節(jié)對器官移植患者的質量安全影響減少到最低程度。經過一段時間的實踐,，公開透明的器官捐獻與移植過程,，讓更多心有善念的人增強了信心，也贏得了世界衛(wèi)生組織的積極評價,。

供需比約１：３０ 器官短缺緣由何在,？

盡管我國公民逝世后人體器官捐獻百萬人口捐獻率已從２０１０年的０．０３上升到２０１６年的２．９８，增長近１００倍,，但考慮到１３億人的人口基數(shù),，我國的器官捐獻率仍然較低，在世界上處于中下水平,。

據(jù)估計,，我國每年大約有３０萬的器官衰竭患者需要進行器官移植，而每年實現(xiàn)的器官移植手術只有１萬多例,，從約１：３０的供需比來看,，器官短缺依然嚴重，很多生命仍在苦苦等待,。

侯峰忠認為,，除受傳統(tǒng)觀念束縛外，器官捐獻率低的一個主要原因是公眾對器官捐獻的認知程度不夠,?！捌鞴倬璜I與遺體捐獻是不是一回事？”“登記捐獻是否意味著必然捐獻,？”“器官捐獻是生前行為還是逝后行為,？”……關于器官捐獻的一些基本知識，許多人并不清楚,。

由中國器官移植發(fā)展基金會,、螞蟻金服公益等單位聯(lián)合發(fā)起的器官捐獻公眾意愿調查結果顯示，８３％的參與調查者愿意成為器官捐獻志愿者,，５６％的人不愿登記成為志愿者的原因是“不知道在哪登記或手續(xù)太繁瑣”,。

一些業(yè)內人士表示，盡管官方開通了網絡,、手機等器官捐獻志愿登記渠道,，但公眾知曉程度不高，反映出器官捐獻與移植的科普宣傳力度不夠,，也暴露出各地器官捐獻與移植系統(tǒng)普遍存在的服務能力不足,、管理體系滯后等現(xiàn)實困境。

在中國紅十字會副會長郭長江看來，國家層面緬懷,、激勵機制的缺失，也是器官捐獻工作推廣過程中面臨的一大問題,?！皣覍用嫔形丛O立緬懷紀念園地，包括捐獻遺體的運送,、捐獻器官后遺體的火化,、捐獻者家屬的撫恤、捐獻者的殯葬安置等方面都沒有明確的規(guī)定,，一定程度上影響了公眾捐獻器官的積極性,。”他說,。

澄清模糊認知 讓更多人加入志愿捐獻隊伍

史鐵生,、姚貝娜……近年來，許許多多有名或無名的人自愿身后捐獻器官或遺體,。２０１３年,，中辦、國辦印發(fā)《關于黨員干部帶頭推動殯葬改革的意見》,，提出“鼓勵黨員,、干部去世后捐獻器官或遺體”。然而,，要讓更多的人加入到這項人間大愛的接續(xù)傳遞中,，依然任重道遠。

中國器官移植發(fā)展基金會副秘書長王海波認為,，提高器官捐獻率的首要任務是普及捐獻理念,，澄清公眾對器官捐獻的模糊認知。在他看來,，認為“登記了就要捐獻”,，就是器官捐獻登記的一大“攔路虎”。他明確表示,，登記捐獻與實際捐獻是兩個不同的概念,，事實上，每１００個逝世的人中,，只有１人才有可能符合捐獻的醫(yī)學條件,。

“登記捐獻僅僅是一種意愿、一種態(tài)度,。只有當生命不可挽救時,，才會達到潛在捐獻狀態(tài)，而潛在捐獻者最終能否捐獻，需要由醫(yī)學專家評估后決定,?！焙罘逯艺f。

捐獻是否需要親屬同意,，是很多人顧慮的問題,。侯峰忠表示，目前各地對此規(guī)定不同,，志愿者登記時原則上需要征求直系親屬意見,，得到家人的支持。實際捐獻時需要配偶,、父母,、成年子女等直系親屬書面簽字同意。

與西方國家用了三四十年建立起人體器官捐獻,、獲取,、保存、運輸,、分配,、移植等一整套體系相比，我國的器官捐獻登記與移植事業(yè)還處于起步期,。王海波說,，進一步提高這一體系的公平和效率，是幫助公眾建立信任,，推動器官捐獻與移植事業(yè)健康發(fā)展的關鍵,。

“公眾對器官捐獻的質量和效率、捐獻者和家屬權益的保障,、信息的公開透明等都有很高要求,，必須建立與實際工作需要相匹配的機構和隊伍?！焙罘逯姨岢?，要加強國家和省級器官捐獻管理機構的建設，壯大器官捐獻工作隊伍,，建立真正獨立于醫(yī)院之外的第三方的器官捐獻體系,，確保器官捐獻工作陽光、公正,、高效開展,。