走進(jìn)浙江東陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院,，門診大樓內(nèi)一如既往熙熙攘攘,，收費(fèi)處的隊(duì)伍排成長(zhǎng)龍。而住院大樓內(nèi),，生完寶寶準(zhǔn)備出院的陳女士并不著急,，她的丈夫正通過(guò)醫(yī)院微信公眾號(hào)做最后的住院押金結(jié)算，省卻了排隊(duì)的煩惱,。

陳女士在該院生頭胎的時(shí)候,，排隊(duì)掛號(hào)、候診,、抽血,、繳費(fèi)讓她特別頭疼，每次產(chǎn)檢夫妻倆都要折騰一整天,，讓身為孕婦的陳女士特別疲憊,。而這次生二胎，預(yù)約掛號(hào),、候診,、抽血、檢查,、取報(bào)告,、接收藥單、藥單支付,、住院押金支付,、出院結(jié)算等項(xiàng)目,，全部可以在微信掌上醫(yī)院里完成，與之前相比,，節(jié)約了一大半時(shí)間,。

這前后的改變，源于興業(yè)銀行為該院提供的“智慧醫(yī)療”服務(wù),，更通俗地說(shuō),，就是“移動(dòng)醫(yī)療”服務(wù)。目前,，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療行業(yè)的深度融合發(fā)展已成為不可阻擋的時(shí)代潮流,，移動(dòng)醫(yī)療已經(jīng)成為一塊巨大蛋糕。日前發(fā)布的《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報(bào)告(2016)》顯示,，2015年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)157.3億元,，增長(zhǎng)率為37.98%，其中移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模達(dá)42.7億元,，增長(zhǎng)率為44.7%。

看到這一巨大市場(chǎng)并已經(jīng)布局的參與者眾,，包括BAT等互聯(lián)網(wǎng)巨頭,，銀行、銀聯(lián),、部分保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu),。目前，預(yù)約掛號(hào),、支付繳費(fèi)等環(huán)節(jié)的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)非常明顯,，其他就診環(huán)節(jié)的競(jìng)爭(zhēng)也呈現(xiàn)出依托各自優(yōu)勢(shì)而逐步分化的局面。

移動(dòng)醫(yī)療群雄割據(jù)

興業(yè)銀行現(xiàn)金管理部有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴第一財(cái)經(jīng)：“移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展迅速,，各個(gè)細(xì)分入口涉及子行業(yè)眾多,，如患者入口的預(yù)約掛號(hào)、尋醫(yī)問(wèn)診,、門戶社區(qū)等;醫(yī)生入口的醫(yī)生社區(qū),、醫(yī)生工具;醫(yī)藥入口的醫(yī)藥電商、醫(yī)藥媒體等,，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)已呈現(xiàn)出諸侯紛爭(zhēng),、群雄割據(jù)的態(tài)勢(shì)。不僅互聯(lián)網(wǎng)巨頭BAT跨界進(jìn)入,，創(chuàng)業(yè)類公司也層出不窮,。醫(yī)療器械生產(chǎn)商、電子商務(wù)企業(yè),、制藥企業(yè),、醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu),、醫(yī)院、保險(xiǎn)公司,、銀行等也紛紛涉足,。”

移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)吸引了大量資本涌入,。BAT爭(zhēng)相布局——阿里健康有藥品零售,、醫(yī)療服務(wù)、藥監(jiān)碼,、健康保險(xiǎn),；騰訊的騰愛(ài)醫(yī)療有智能終端、醫(yī)生平臺(tái)和“健康基金+醫(yī)?！钡葮I(yè)務(wù),；百度醫(yī)生借助大數(shù)據(jù)幫助患者尋找醫(yī)生、快速掛號(hào),。傳統(tǒng)金融企業(yè)也紛紛試水——隨便打開(kāi)一家商業(yè)銀行的網(wǎng)上銀行或者手機(jī)銀行,、微信銀行終端，都能找到“銀醫(yī)合作”界面,，提供預(yù)約掛號(hào),、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保對(duì)賬等服務(wù),。

比如,，興業(yè)銀行早在2014年就率先在國(guó)內(nèi)推出“智慧醫(yī)療”，截至目前已在全國(guó)范圍內(nèi)簽約醫(yī)院240多家,，其中超過(guò)一半為三級(jí)以上醫(yī)院,，上線110余家，覆蓋全國(guó)20余省市,。此外,，交行、中信,、工行,、招行、浦發(fā),、北京銀行等均在2014年和2015年推出了移動(dòng)醫(yī)療服務(wù),。

興業(yè)銀行上述負(fù)責(zé)人對(duì)本報(bào)表示：“BAT大多沿自身優(yōu)勢(shì)切入，競(jìng)爭(zhēng)趨于白熱化狀態(tài),。阿里旗下支付寶打通產(chǎn)業(yè)閉環(huán),，打造以支付寶為核心的未來(lái)醫(yī)院，同時(shí)發(fā)力以阿里健康為核心的醫(yī)藥O2O;騰訊以微信為核心搭建智慧醫(yī)療大廈,，并以微信為平臺(tái)承載健康管理;百度利用技術(shù)優(yōu)勢(shì)打造數(shù)據(jù)平臺(tái),，多點(diǎn)開(kāi)花廣泛布局醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè),，構(gòu)建開(kāi)放生態(tài)。而銀行則主要以患者掛號(hào)和移動(dòng)醫(yī)療支付為切入點(diǎn),，助力各大醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化,，方便患者通過(guò)移動(dòng)設(shè)備隨時(shí)隨地實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、門診繳費(fèi),、住院押金支付,、醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算、醫(yī)保余額查詢等功能,?！?

此外，銀聯(lián)和部分保險(xiǎn)公司也加大布局力度,。2015年4月平安集團(tuán)的“平安好醫(yī)生”上線,，與銀行普遍以掛號(hào)和繳費(fèi)支付為切入口不同的是，其以醫(yī)生資源為核心,，提供實(shí)時(shí)咨詢和健康管理服務(wù),。而中國(guó)銀聯(lián)“現(xiàn)代醫(yī)院”的“醫(yī)程通”APP也成為市場(chǎng)一大競(jìng)爭(zhēng)主體，實(shí)現(xiàn)了掛號(hào),、診間門診費(fèi)用結(jié)算,、查看報(bào)告、候診排隊(duì),、醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算、社保個(gè)帳在線支付,、住院押金繳納,、住院清單查詢等功能。目前主要市場(chǎng)在廣東省,，其中廣州已有8家醫(yī)院接入,。

重在提升客戶黏性

移動(dòng)醫(yī)療從某種程度上說(shuō)達(dá)到了幾方“共贏”：一定程度上解決了患者排隊(duì)等候的時(shí)間;提高了醫(yī)院的管理效率;增強(qiáng)了銀行和互聯(lián)網(wǎng)公司等主體的客戶粘性。

螞蟻金服醫(yī)療總經(jīng)理王博對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示,，“老百姓由此就醫(yī)更加方便,，這是一片藍(lán)海，中國(guó)每年就診人次大約在70億-80億人次,，其中通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療就醫(yī)的人次其實(shí)很少,，市場(chǎng)占有率還不到1%?！?

醫(yī)院從移動(dòng)醫(yī)療中也獲益匪淺,，特別是在提高管理效率上。王博講到了一個(gè)有趣的細(xì)節(jié),，某家醫(yī)院在與支付寶合作之前和合作5個(gè)月后,，在早上就診高峰期9:30,，于醫(yī)院的同一位置對(duì)一樓掛號(hào)大廳分別照了兩張照片。兩張照片的對(duì)比反差巨大,，前者人滿為患,，后者排隊(duì)人流明顯減少，井然有序,。

王博認(rèn)為,，減少患者在掛號(hào)、繳費(fèi),、查報(bào)告等各個(gè)環(huán)節(jié)排隊(duì)等候的時(shí)間,，對(duì)社會(huì)效能的提高有很大意義?！爸袊?guó)的老齡化越來(lái)越嚴(yán)重,，以后會(huì)有更多的老年人去就醫(yī)，很多都需要子女陪同;同時(shí)隨著二胎政策效應(yīng)逐步顯現(xiàn),，以后會(huì)有更多的兒童就醫(yī),，也需要家長(zhǎng)陪同。如果能讓患者和家屬節(jié)省排隊(duì)時(shí)間,，不是社會(huì)生產(chǎn)力的提升嗎?此外,，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理部門來(lái)說(shuō)，移動(dòng)醫(yī)療能為其帶來(lái)自動(dòng)化和電子化,，這也是社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn),。”

不過(guò),，目前,，不管是銀行還是互聯(lián)網(wǎng)巨頭，在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域都暫時(shí)未將盈利模式作為首要出發(fā)點(diǎn),，而是重在提升客戶黏性,。

“未來(lái)3-5年內(nèi)，移動(dòng)醫(yī)療將進(jìn)入高速增長(zhǎng)期,。根據(jù)權(quán)威預(yù)測(cè),，到2023年，中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療(服務(wù)類)市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到約2000億元,。興業(yè)銀行推出移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)并非完全看重直接盈利性,，而更看重產(chǎn)品對(duì)客戶的黏性。其不僅可以帶來(lái)優(yōu)質(zhì),、穩(wěn)定的醫(yī)院客戶和個(gè)人客戶,，還能由此拓展醫(yī)療行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈里的其他優(yōu)質(zhì)客戶?！迸d業(yè)銀行上述負(fù)責(zé)人對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示,。

王博也認(rèn)為：“就中國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀來(lái)說(shuō),，老百姓、醫(yī)生和醫(yī)院等各方都有很多痛點(diǎn),，目前我們做移動(dòng)醫(yī)療的出發(fā)點(diǎn)不是去尋找盈利點(diǎn),，而是去解決這些痛點(diǎn)，改善中國(guó)的醫(yī)療現(xiàn)狀,。當(dāng)然,，通過(guò)支付寶場(chǎng)景服務(wù)的逐步滲透，患者覺(jué)得獲得了更多方便和服務(wù)體驗(yàn),，會(huì)增強(qiáng)其粘性,，在未來(lái)會(huì)有更可持續(xù)的商業(yè)模式?！?

醫(yī)保線上支付尋求突破

目前,，移動(dòng)醫(yī)療支付最主要涉及的是患者自費(fèi)領(lǐng)域，在醫(yī)保線上支付上,，僅有部分城市的人社局開(kāi)放了端口,，比如，支付寶與深圳市人社局在全國(guó)首創(chuàng)“電子社?？?醫(yī)保移動(dòng)支付”模式,，率先在全國(guó)實(shí)現(xiàn)了安全便捷的醫(yī)保移動(dòng)支付，目前,，深圳已有13家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在線支付,。

可以肯定的是，若醫(yī)保線上支付逐步開(kāi)放,，必將迅速擴(kuò)大移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)規(guī)模,，并大大激活醫(yī)保賬戶的活躍度。

不過(guò),，醫(yī)保線上支付目前的確存在很多難點(diǎn)。王博表示,，醫(yī)保線上支付最主要的難題在于,，傳統(tǒng)的醫(yī)保卡都有芯片加密功能,，需以專用的刷卡設(shè)備去讀取卡片信息,，若開(kāi)通醫(yī)保在線支付功能，如何保證醫(yī)保資金和個(gè)人信息的安全,，以及如何做好風(fēng)控,，這些核心問(wèn)題如何解決沒(méi)有前例，只能靠慢慢摸索,。此外,，各個(gè)城市的醫(yī)保系統(tǒng)都不一樣,，所以醫(yī)保在線支付需要“一城一策”地單獨(dú)去談，單獨(dú)做方案,。(編輯：宇強(qiáng))