第一次查出肺部磨玻璃結(jié)節(jié),，你會怎么做？是緊張焦慮,，四處找專家會診,？為了安全起見選擇盡快手術(shù)切除？還是不慌不忙,，繼續(xù)隨訪觀察,？
42歲的葉子（化名），去年8月參加單位組織的體檢,，人生第一次做了肺部CT檢查,，沒有任何癥狀，右肺上葉查出了9毫米大的磨玻璃結(jié)節(jié),，體檢報(bào)告單打上了5個(gè)字：腫瘤需考慮,。
看到這個(gè)嚇人的結(jié)論，葉子當(dāng)場蒙了,，和很多初次查出肺結(jié)節(jié)的人一樣,，她踏上了四處復(fù)查的就診路，連著跑了三家醫(yī)院,，放射科,、呼吸內(nèi)科、胸外科專家看了個(gè)遍……
2020年8月20日
做完胸部CT第二天
她接到了醫(yī)院電話
在發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)之前,，葉子自認(rèn)為身體很不錯(cuò),，幾乎連感冒都不大有，一周運(yùn)動兩三次,，生活作息規(guī)律,，沒有吸煙、油煙暴露等高危因素，往年體檢也都沒查出啥大問題,。因?yàn)槲礉M45歲,，她之前從沒主動做過肺部CT檢查。
去年8月,，葉子單位組織體檢,，為所有員工安排了肺部CT檢查。
體檢完的第二天,，臨近中午,，葉子接到了體檢醫(yī)院（以下稱A醫(yī)院）打來的電話：“你有肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，9毫米,，最好馬上到醫(yī)院復(fù)查,。”
磨玻璃結(jié)節(jié),？9毫米,？這到底是什么東西？掛了電話,，葉子有點(diǎn)蒙,。對于肺結(jié)節(jié)，她沒有一點(diǎn)概念,，對結(jié)節(jié)的大小好壞更是一無所知,，況且當(dāng)時(shí)連體檢報(bào)告都沒拿到。
很快,，葉子又投入到下午忙碌的工作中,，接到醫(yī)院電話，成了那天發(fā)生的一個(gè)小插曲,。
當(dāng)晚回到家,，葉子不經(jīng)意說起白天的事，倒是一旁的家屬,，變得有些緊張,，默默打開電腦開始搜索，越搜索眉頭皺得越緊,。
“你趕緊聽醫(yī)生的話,，掛個(gè)號去復(fù)查一下?！奔覍俅叽偃~子,。
“怎么這么緊張，又不是什么急事,！”葉子嘟囔,。
拗不過家屬的反復(fù)催促,，第二天一早，葉子掛了A醫(yī)院呼吸內(nèi)科的普通門診號,。
2020年8月21日
第一次復(fù)診：A醫(yī)院呼吸內(nèi)科
建議：先消炎觀察
接診的是個(gè)男醫(yī)生，他調(diào)出了葉子前兩天做的肺部CT影像,，放大,，再放大，仔細(xì)觀察結(jié)節(jié)的邊邊角角,，葉子突然覺得有點(diǎn)忐忑,。
“有時(shí)候咳嗽過，或者得過肺炎,，肺部會有炎癥陰影表現(xiàn),，可以先吃點(diǎn)消炎藥，抗炎治療試試,，看看病灶會不會小下去,。”男醫(yī)生沒有直接說這個(gè)結(jié)節(jié)是好是壞,，也沒有建議葉子去找胸外科醫(yī)生,，先給葉子開了莫西沙星片，抗炎癥治療,。
考慮到這是葉子第一次做肺部CT,，沒有任何影像對比，男醫(yī)生建議葉子三個(gè)月后再去復(fù)查CT,。
2020年8月24日
第二次復(fù)診：B醫(yī)院胸外科
建議：是個(gè)懶癌,，繼續(xù)觀察就好
A醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生的判斷，讓葉子心里舒緩了很多,，走出診室,，她在附近超市買了一份甜點(diǎn)，“安慰下受到驚嚇的小心靈,?！?
回到辦公室，家屬的電話就追過來了,，“要不再換家醫(yī)院看看,，多聽聽專家的建議總沒錯(cuò)的?！弊詮娜~子查出磨玻璃結(jié)節(jié),，家屬的反應(yīng)一直比她緊張，不停在網(wǎng)上搜索各種關(guān)于磨玻璃結(jié)節(jié)的資料,。
“想想畢竟肺里面長了個(gè)東西,，也算是大事情了,，多看幾家醫(yī)院比較一下也沒錯(cuò)?！?月24日下午,，葉子掛了B醫(yī)院胸外科的專家號。
接診的也是一位男醫(yī)生,。葉子打開手機(jī)上的云影像,，遞給醫(yī)生看。
“是個(gè)懶癌,?！?聽到癌字，葉子心里咯噔一下,。
男醫(yī)生接著說,，“基本上是跟人共生存的，幾乎不會變,，沒關(guān)系,，不用太去管它，半年后再做個(gè)CT對比看看,?！边@讓葉子懸著的心，又放下了,。
從B醫(yī)院出來,，葉子腳步輕快了不少，兩家醫(yī)院的專家結(jié)論相仿,，沒必要再糾結(jié),。
2020年8月27日
第三次復(fù)診：C醫(yī)院放射科
建議：結(jié)節(jié)不大好，盡快動手術(shù)
兩家醫(yī)院兩位專家的診斷,，并沒有消除葉子家屬的擔(dān)憂,，磨玻璃結(jié)節(jié)，又是9毫米,，實(shí)在是讓人覺得有些不放心,。
“既然呼吸內(nèi)科、胸外科都看了,，要么讓放射科專家再去看下片子,，他們每天看那么多片子，看肺結(jié)節(jié)應(yīng)該比較準(zhǔn)的,?！蓖乱矒?dān)心葉子，一邊建議,，一邊開始聯(lián)系朋友打聽放射科專家,。
“C醫(yī)院放射科這個(gè)專家很有名,，找他看肺結(jié)節(jié)的人很多，經(jīng)驗(yàn)豐富,，我托人加了個(gè)號,，明天你再去找他看看吧?！睙嵝牡耐陆o葉子支招,。
8月27日，帶上打印出來的片子,，葉子趕到C醫(yī)院找放射科專家。
“專家看得特別細(xì),，手機(jī)上的云影像仔仔細(xì)細(xì)看,，又對照打印出來的膠片看，看了快20分鐘,，邊看偶爾還皺皺眉頭,，我在旁邊大氣都不敢出?！比~子說,。
“你這個(gè)結(jié)節(jié)長得不大好，位置比較深,，而且臨近有一條血管經(jīng)過,，要盡快動手術(shù)，而且可能做不了微創(chuàng),，得開刀,。”聽了專家的一番話,，葉子的心一下又揪了起來,，“本以為會和前面兩次診斷差不多，沒想到是兩個(gè)極端,?！?
醫(yī)生給出了截然不同的診斷意見，這一次,，葉子有些心跳加速,，被嚇到了。走出診室,，她迷茫了：手術(shù),？不手術(shù)？到底該聽誰的,。
2020年10月13日
第四次復(fù)診：A醫(yī)院呼吸內(nèi)科
建議：不大好,，轉(zhuǎn)診到胸外科吧
跑了三家醫(yī)院,，看了三個(gè)醫(yī)生，得出兩種結(jié)論,，葉子有點(diǎn)心煩,，加上抗炎治療藥物的副作用，那幾天,，葉子總感覺頭昏昏沉沉,，沒有精神。
但很快,，她就調(diào)整了心態(tài),。經(jīng)過全家人的慎重考慮，她還是決定,，繼續(xù)抗炎治療,，過兩三個(gè)月再復(fù)查CT，看看結(jié)節(jié)有沒有變化,。
這之后,，葉子該忙的時(shí)候很忙，該放松的時(shí)候放松,，每周兩次運(yùn)動也沒落下,。“那段時(shí)間,，我的生活看似回歸如常,，但似乎又不一樣了，生活里多了一顆肺結(jié)節(jié)的困擾,?！?
10月13日，距離第一次CT不到兩個(gè)月時(shí)間,，陪媽媽去做肺部CT的葉子,，再次來到A醫(yī)院，把CT復(fù)查的日期往前挪了挪,，給自己做了HRCT（注：一種高分辨率CT,，比一般CT圖像展示更薄也更清晰）。
HRCT提示：發(fā)現(xiàn)肺部陰影,，較2020年8月20日相仿,，抗炎后復(fù)查，較前相仿,。
葉子再次掛了A醫(yī)院呼吸內(nèi)科普通門診號,。“抗炎治療后病灶并沒有小下去,，這個(gè)結(jié)節(jié)從形態(tài)等來看確實(shí)不大好,，最好找胸外科醫(yī)生會診,。”
看了葉子的HRCT結(jié)果,，這次,，呼吸內(nèi)科醫(yī)生的診斷處理打上了：胸外科會診，并馬上聯(lián)系了A醫(yī)院胸外科醫(yī)生轉(zhuǎn)診,。
2020年10月13日
第五次復(fù)診：A醫(yī)院胸外科
建議：暫時(shí)不用手術(shù)
聽了呼吸內(nèi)科醫(yī)生的診斷,，葉子有些沮喪，折騰來折騰去,，還是逃不掉挨這一刀,。但她又有些僥幸心理，再聽聽胸外科醫(yī)生的建議,，萬一不用手術(shù)呢,？
當(dāng)天，呼吸內(nèi)科把葉子轉(zhuǎn)診到了胸外科,，胸外科接診專家調(diào)出葉子的片子看，“這個(gè)情況還可以再觀察,，現(xiàn)在不需要手術(shù),，過半年再做CT復(fù)查?！?
看到專家對自己的磨玻璃結(jié)節(jié)診斷說得云淡風(fēng)輕的樣子,，葉子的心情又跟著明亮了。兩個(gè)胸外科專家的意見一致,，還有什么可擔(dān)心的呢,？
2021年4月1日
第六次復(fù)診：A醫(yī)院呼吸內(nèi)科
建議：結(jié)節(jié)的大小沒變
但亮度增加了，還是手術(shù)做掉
今年3月底,，葉子單位一年一度的體檢又開始了,，這個(gè)時(shí)間，又恰是醫(yī)生說的半年復(fù)查CT的時(shí)間,。
3月30日,，葉子做了肺部CT。3月31日,，收到了醫(yī)院發(fā)來的短信復(fù)診通知,，在原來磨玻璃結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上，右肺上葉尖段又新增了一個(gè)3毫米的磨玻璃結(jié)節(jié),。這期間,，葉子的同事也查出了7毫米×5毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)，查出來的第二天就去住了院,，做了手術(shù)病理切片證實(shí)是微浸潤癌,。醫(yī)生說還好發(fā)現(xiàn)得及時(shí),，如果再過半年可能就比較麻煩。
葉子多少有些焦慮了,。4月1日,，她掛了A醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家號。專家調(diào)出去年兩次CT的影像和今年的一一做對比,，認(rèn)為結(jié)節(jié)大小雖然沒變,，但亮度變亮了很多，不是很好,，建議還是手術(shù)做掉,。
2021年4月6日
第七次復(fù)診：A醫(yī)院胸外科
建議：手術(shù)可做可不做
可繼續(xù)觀察
5天后，葉子又去A醫(yī)院胸外科找專家就診,，專家仔細(xì)比對影像,，認(rèn)為結(jié)節(jié)變化不大，手術(shù)可做可不做,，可以繼續(xù)觀察,，3個(gè)月復(fù)查CT。
雖然,，對于自己這顆結(jié)節(jié)的處理意見,，專家的意見還是不一致，但葉子已經(jīng)變得坦然,，更是做好了隨時(shí)手術(shù)的準(zhǔn)備,。
葉子說，從去年查出磨玻璃結(jié)節(jié)到現(xiàn)在,，一共8個(gè)月時(shí)間,，反反復(fù)復(fù)就診復(fù)查，經(jīng)歷過過山車般的情緒起伏,，也曾在手術(shù)和隨訪之間搖擺,，但至少，8個(gè)月的等待,，暫時(shí)還是安全的,。
“現(xiàn)在，我會更傾向于聽取胸外科醫(yī)生的建議,，如果他們說還可以觀察,，我就繼續(xù)觀察，畢竟動一刀對身體的傷害還是很大的,。但如果醫(yī)生說要手術(shù),，我也不會猶豫，我相信醫(yī)生的專業(yè)判斷?！?
如今,，葉子依然堅(jiān)持運(yùn)動鍛煉，盡量保持平和的心態(tài),，“萬一哪天真的要手術(shù),，我要有好的體質(zhì)，才能更快恢復(fù)呀,?！?
(編輯：鳴嫡）
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