胸腔容納著人體最重要臟器,胸腔內(nèi)有心臟,、肺,、食管、氣管、大血管等人體重要臟器,,胸外科醫(yī)生面對病人都是急危重患者,,患者受傷后病情重,進展快,,危及生命,。談到胸外科手術(shù),可能大多人想到的是“30厘米的長刀口,、打開胸腔,、游離肋骨”……確實,在胸腔鏡手術(shù)未普及前的幾十年中,,“大揭蓋”的傳統(tǒng)開胸手術(shù),,挽救了許多患者的生命。但如果,,手術(shù)創(chuàng)口能小一點,,術(shù)后創(chuàng)傷能少一些……或許能為患者減少一分傷痛。
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,,河南省胸科醫(yī)院胸外科微創(chuàng)手術(shù)水平迅速提升,,尤其是單孔胸腔鏡技術(shù),讓各種“如果”,,變成了“可能”,,高質(zhì)量的手術(shù)不僅實現(xiàn)了治愈的目標(biāo),而且大大降低了患者的痛苦,。相關(guān)技術(shù)在中原地區(qū)乃至全國都位居前列,,為更多胸部疾病患者帶來“生的希望和更好的生活質(zhì)量”。
而胸外科主任醫(yī)師侯智亮博士就是河南省胸科醫(yī)院胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的踐行者,。多年來,,他潛心研究與精進技術(shù),,用手中的生命之刀,,為許多胸部疾病病人斬開了一條生命之路。熟悉他的人都知道是因為他有著救死扶傷的醫(yī)者情懷和一顆敢于擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)者仁心,。
初心不改 直面挑戰(zhàn)
1997年侯智亮醫(yī)生從河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)工作至今,, 將專業(yè)目標(biāo)鎖定在醫(yī)院最富有挑戰(zhàn)的專業(yè)——胸心外科。在不斷地工作實踐中,,他發(fā)現(xiàn)胸外科領(lǐng)域中微創(chuàng)手術(shù)方面有較大的可提升空間,。就這樣侯智亮邊工作邊學(xué)習(xí),先后攻讀了母校--鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的碩士研究生,,及著名胸外科專家趙松教授的胸外科博士,,使自己的學(xué)術(shù)和技術(shù)研究邁向了充滿挑戰(zhàn)的微創(chuàng)胸外科領(lǐng)域。
2012年帶著對醫(yī)學(xué)事業(yè)的滿腔熱忱,侯智亮擔(dān)任胸外科五病區(qū)(微創(chuàng)外科)行政副主任,,從此他開啟了微創(chuàng)胸外科的生涯,。
新鄉(xiāng)縣11歲患兒晨晨,出生時就發(fā)現(xiàn)胸口有一個雞蛋大小的坑,,本來家里人都沒在意,,覺得小孩子長長就好了,可沒想到隨著年齡增長,,晨晨胸前的坑越來越大,,這下一家人再也坐不住了,家長帶著晨晨來到多家醫(yī)院治療,被告知是漏斗胸,,需要做胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)或者胸肋抬舉術(shù),,兩種手術(shù)均能起到校正漏斗胸胸骨凹陷的作用,但由于都要切斷胸骨和肋骨對患兒的創(chuàng)傷大,,還需要在胸部正中長切口,,傷口瘢痕明顯影響孩子美觀,患兒和家長難以接受,。
經(jīng)過多方打聽,,家長帶著孩子來到河南省胸科醫(yī)院微創(chuàng)外科就診,侯智亮仔細(xì)分析病情,,為患兒制定手術(shù)預(yù)案,,決定行漏斗胸微創(chuàng)漏斗胸矯正術(shù),不需要斷胸骨和肋骨,,僅需在側(cè)胸壁切兩個2厘米的小切口,,將塑形好的矯形板穿過胸骨和心臟之間的間隙,用翻轉(zhuǎn)器翻轉(zhuǎn)鋼板,,抬起塌陷的胸廓實現(xiàn)矯形目的,。手術(shù)后第1天晨晨就能起床活動,術(shù)后傷口美觀,,愈合后瘢痕不明顯,,因其微創(chuàng)、恢復(fù)快,、安全等特點,,為越來越多的患者所接受。
胸腔鏡手術(shù)是胸外科發(fā)展中里程碑式的變革,,改變了胸外科手術(shù)“開膛”的歷史,,改用“鑰匙孔”,使得患者的創(chuàng)傷小,、痛苦少,、恢復(fù)快,。同時胸腔鏡的放大作用使術(shù)野清晰,術(shù)中止血更為徹底,。河南省胸科醫(yī)院胸外科團隊抓住了這場變革機遇,,用胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)能夠開展絕大多數(shù)的胸外科手術(shù)。
更重要的是,,與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比較,,河南省胸科醫(yī)院胸外科標(biāo)志性的單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),將30公分切口手術(shù)傷口縮小到一個3公分左右的小切口,,大大減輕了患者術(shù)后切口疼痛,,減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。通過技術(shù)的進步,,為患者帶來福音,,是侯智亮的初心與堅守。
交流融通 精進術(shù)業(yè)
在無影燈下爭分奪秒,,以手術(shù)刀為“武器”,,與“死神”搏斗,在門診,、手術(shù)室,、病房之間來回奔波,將病人牽掛在心……自穿上“白大褂”的那一刻起,,作為一名胸外科大夫,,侯智亮就被賦予了“健康所系、性命相托”的重任,。
多年來,,侯智亮始終保持著對醫(yī)術(shù)的不懈追求,對患者的無微不至,,經(jīng)過千錘百煉積累扎實內(nèi)力,,已嫻熟操作各種高精尖設(shè)備,用高超技藝為患者解除病痛,,在微創(chuàng)胸外科特別是前沿的全腔鏡肺部腫瘤的肺段,、肺葉微創(chuàng)切除術(shù),復(fù)雜漏斗胸,、雞胸的微創(chuàng)矯形術(shù)等方面達(dá)到省內(nèi)先進水平,,手汗癥的微創(chuàng)治療,慢性阻塞性肺疾病的微創(chuàng)減容術(shù),,縱膈腫瘤的微創(chuàng)治療也有一定建樹。
近日,,侯智亮帶領(lǐng)團隊再次成功為一例多原發(fā)肺癌患者實施手術(shù),,患者術(shù)后恢復(fù)良好,。患者是一位33歲的女性,,9年前曾實施“左側(cè)胸膜剝脫術(shù)”,,因體檢發(fā)現(xiàn)右肺結(jié)節(jié)到河南省胸科醫(yī)院微創(chuàng)外科就診治療。胸部CT提示右上肺結(jié)節(jié),,具有腫瘤征象;雙肺感染,、伴有鈣化,雙側(cè)胸腔膜增厚,、黏連,。侯智亮立刻組織科室進行病歷討論和多學(xué)科會診,一致認(rèn)為患者肺部惡性腫瘤,,手術(shù)指征明確,,但因患者曾做過肺部手術(shù),,為了保存患者更多的肺功能,決定施行聯(lián)合肺段切除術(shù),。
術(shù)前通過CT室制作的肺部結(jié)節(jié)的三維重建,,侯智亮手術(shù)團隊精心規(guī)劃了手術(shù)方案,制定了手術(shù)入路,,切除范圍等,。在全麻下行右肺尖段切除+右下肺葉楔形切除+胸膜黏連烙斷術(shù),,術(shù)中冰凍病例證實為肺腺癌,。
隨著人民生活水平的不斷提高,,健康意識的提升,,檢查設(shè)備及檢查技術(shù)的更新,越來越多的肺部小結(jié)節(jié)(早期肺癌)在體檢中被發(fā)現(xiàn),,而多發(fā)小結(jié)節(jié)(多原發(fā)肺癌)也屢見不鮮。過去早期肺癌按標(biāo)準(zhǔn)施行肺葉切除術(shù),,患者肺功能及生活質(zhì)量有所下降,。近年來解剖性肺段切除手術(shù)被證實在早期肺癌手術(shù)中生存效果不亞于肺葉切除術(shù),,而且能保留更多的肺功能,,提高了術(shù)后生活質(zhì)量,但同時這項技術(shù)由于操作復(fù)雜,,對解剖及影像學(xué)要求高,,手術(shù)難度風(fēng)險增加,無形中造成了技術(shù)壁壘,。河南省胸科醫(yī)院微創(chuàng)外科在侯智亮團隊的帶領(lǐng)下不斷創(chuàng)新,,前期已經(jīng)常規(guī)開展早期肺癌的肺段切除手術(shù),,均取得良好效果。
正所謂一枝獨秀不是春,,百花齊放春滿園,。只有更多醫(yī)師技術(shù)進步,整個胸外科才能進步,。正是這樣為行業(yè)謀發(fā)展的精神,,為患者謀福祉的大愛,,侯智亮醫(yī)生團隊在院領(lǐng)導(dǎo)及眾多專家前輩的支持下,,致力于將創(chuàng)新技術(shù)與最新的研究成果進行培訓(xùn)、交流與分享,,不斷為胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在胸外科治療的普及推廣貢獻(xiàn)力量,。
無私大愛 醫(yī)者仁心
隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展和人們健康體檢意識的提高,肺部結(jié)節(jié)尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)的檢出率越來越高,。這些結(jié)節(jié)中有一部分是早期腫瘤,,所以對于肺結(jié)節(jié)既不能出現(xiàn)漏診,又不能過度治療,。需要根據(jù)結(jié)節(jié)所在部位,、大小、密度,、形狀等影像學(xué)特征和患者綜合因素相結(jié)合,,進行綜合判斷,對每個患者采取精準(zhǔn)化,、個體化的診療方案。
侯智亮面對就診患者會耐心溝通,,細(xì)致地為他們解釋病癥及診療方案,。善于換位思考、處處為患者著想,,使他深受患者信賴,。有眾多患者,體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有磨玻璃結(jié)節(jié),,患者十分焦慮緊張,,家人也是憂心忡忡,,想要做手術(shù)及早根治,。但經(jīng)過侯智亮團隊研判患者的情況后不建議手術(shù),更適合觀察處理,,他耐心地為患者分析,,打消疑慮,最后患者也決定信任醫(yī)生對他的治療方案,。
但面對必要情況下及時手術(shù)是讓患者逃離癌癥威脅的最佳方案,。侯智亮認(rèn)真對待每一例患者,,堅持以醫(yī)者本心,,以患者利益為最大化,,才能問心無愧,。發(fā)現(xiàn)每一例早期癌變患者,治療好每一位病人就是拯救了一個家庭,,是每一位胸外科醫(yī)師的孜孜不倦地追求?!白鳛橐幻饪漆t(yī)生,每次成功地走出手術(shù)間,,就是我內(nèi)心最滿足的時刻”,,侯智亮感慨地說,。
對可疑結(jié)節(jié)不姑息,,對普通結(jié)節(jié)不過度治療,,就這樣,憑借過硬的技術(shù)和貼心的服務(wù),,讓一個又一個患者收獲了健康和溫暖,,侯智亮也收獲了眾多患者們的信任與贊許。
目前,,侯智亮醫(yī)生身兼香港大學(xué)腫瘤研究中心訪問學(xué)者,,學(xué)術(shù)任職方面為《河南醫(yī)學(xué)研究》雜志編委, 中國抗癆協(xié)會MDT專業(yè)委員,,河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會MDT專業(yè)委員會副主任委員,,河南省醫(yī)藥信息學(xué)會腫瘤免疫專業(yè)委員會副主任委員,, 河南省醫(yī)學(xué)會老年病專業(yè)委員 ,,亞太機器人學(xué)會中國區(qū)成員 ,,他在肺癌肺段切除術(shù)治療肺部惡性腫瘤,,雞胸微創(chuàng)矯治術(shù)治療胸廓畸形,漏斗胸微創(chuàng)矯治術(shù)治療胸廓畸形,微創(chuàng)交感神經(jīng)離斷術(shù)治療手汗癥很高的造詣,。
面對諸多頭銜和收獲,,侯智亮絲毫也不敢怠慢?!吧饔谛g(shù)前,、精于術(shù)中,、勤于術(shù)后”是侯智亮做每臺手術(shù)的保障;而善于換位思考,、處處為患者著想又使他深受患者信賴,??恐@些他的醫(yī)德醫(yī)術(shù)廣受贊譽,,在業(yè)內(nèi)享有較高的威望,。
夢在前方,,路在腳下。相信在侯智亮及其團隊的共同努力下,,用充滿激情的創(chuàng)新精神和懸壺濟世的醫(yī)者情懷,,在創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù),永攀學(xué)科高度的道路上不斷探索,,點亮生命之光,,再創(chuàng)新的輝煌。
(責(zé)任編輯:土火)
