12��20日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,，介紹重點人群醫(yī)療服��(wù)有關(guān)情況,，并回答媒體提問,�� 新華社記�� 張玉�� ��

熱點一：病毒是否存在多個“版本”且北強南弱��

近期,，網(wǎng)��(luò)上出��(xiàn)一種說��,，認(rèn)為南北方流行的奧密克戎變異株不同，導(dǎo)致北方的感染癥狀比南方的更明��,��

中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長許文波介紹,，我國現(xiàn)階段流行的新冠病毒以奧密克戎變異株BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主，其��,，北京流行的變異株以BF.7為主,，廣州流行的變異株以BA.5.2為主��

從臨床醫(yī)��(xué)角度��,，兩種略有不同的毒株是否有癥狀強弱之分,？首都醫(yī)科大��(xué)附屬北京朝陽��(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,，只要這個病毒還是奧密克戎分��,，毒性、致病力和傳染性不會有本質(zhì)改變,。至于有人會��(fā)燒明顯一��,，有人會咳嗽明顯一點，主要還是因人而異,，同自身免疫��,、年齡、基��(chǔ)疾病等有��(guān)��,��

熱點二：康復(fù)后二次感染的概率高嗎,��

部分群眾非常��(guān)心，自己感染奧密克戎并康��(fù)��,，是否會二次感染,��

北京大學(xué)第一��(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹，二次感染是指感染康復(fù)��,，經(jīng)過一段時間再次感染新冠病��,，常常由于新冠病毒變異導(dǎo)致。從二次感染出現(xiàn)的時間來��,，一般有一段間隔期,，不會說感染以后很快二次感染，同一毒株的二次感染概率極��,��

王貴強表��,，二次感染主要還是指變異株的突破性感染，突破性感染的時間間隔和臨床表��(xiàn)是密切相��(guān)��,；間隔時間越��,，癥狀越輕,，間隔時間長了以后癥狀就偏重，這和人體��(nèi)的免疫抗體有直接��(guān)��,��

熱點三：康復(fù)者為什么有的“復(fù)陽��,��

不同于二次感染，“復(fù)陽”指的是感染者在同一感染周期中兩次出��(xiàn)陽性結(jié)��,��

王貴強表��,，準(zhǔn)確地說，“復(fù)陽”應(yīng)該叫“再檢出��,，在既往研究中并不鮮��,。實際上病毒核酸持續(xù)存在，只是因為檢��,、采樣方法不��(guī)范以及排毒的間歇��,，導(dǎo)致出��(xiàn)時陽時陰的情況。是否“復(fù)陽��,，應(yīng)該以核酸檢測作為��(biāo)��(zhǔn),��

王貴強介紹，從傳染性來��,，以往大量研究中沒有從“復(fù)陽”感染者體��(nèi)分離到病毒，也沒有看到其��(dǎo)致進一步的傳播,，因��,，“復(fù)陽”以后的傳染性是極低的。從危害性來��,，只有個別人出��(xiàn)咳嗽,、不適等殘留癥狀，“復(fù)陽”的人群基本沒有癥狀,��

熱點四：是不是“早陽早好��,��

王貴強表示，奧密克戎的致病力明顯下降,，但感染后仍有部分人出現(xiàn)臨床癥狀,，包括發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,、咽喉腫痛等表現(xiàn),，會��(yán)重影響生活質(zhì)量和正常工作。為避免短時間內(nèi)出現(xiàn)大量病人,，對��(yī)療機��(gòu)造成巨大壓力,，專家不主張、不建議主動感染病毒,。老年人尤其是沒有打疫苗的老年��,，一定要做好防護,，盡量不要在第一輪流行高峰感染��

12��15��,，在北京市海淀區(qū)中關(guān)村街道新冠疫苗接種點,，醫(yī)護人員為老年人接種新冠疫苗。新華社記�� 任超 ��

中國疾控中心免疫��(guī)劃首席專家王華慶表示,，感染奧密克戎之��,，仍存在重癥和死亡的��(fēng)險。這種��(fēng)險在各個年齡段都會有所體現(xiàn),，老年��,、有基礎(chǔ)性疾病的人群��(fēng)險比例會更高一些。接種疫苗可以降低這種��(fēng)��,，建議盡快接種疫苗或完成加強接種,��

熱點五：居家患者如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)��

奧密克戎病毒致病力下��,，從目前��(shù)��(jù)��,，感染后大部分表��(xiàn)為輕型或無癥狀，重癥病例非常少,，大部分感染者都可以居家��(jiān)測和治療,。如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)��

王貴強介紹：一是出��(xiàn)呼吸困難和氣��,；二是經(jīng)過藥物治療后仍發(fā)燒超��38.5��,，持��(xù)3天以上；三是原有基礎(chǔ)病加��,，用藥也控制不住,，或出現(xiàn)心前區(qū)疼痛；四是兒童出��(xiàn)嗜睡,、嘔��,、腹瀉、拒食等情況,；五是孕��(chǎn)婦出��(xiàn)頭痛頭暈,、心慌氣短或者胎動異常等情況��

12��15��,，在中國��(yī)科大��(xué)附屬盛京��(yī)院南湖院區(qū)��(fā)熱門��,，值班��(yī)生向一名孕婦及其家屬詢問病情。新華社記�� 楊青 ��

中日友好��(yī)院呼吸中心副主任楊汀提醒,，有呼吸疾病的患者感染后容易給原��(fā)基礎(chǔ)疾病帶來進一步變��,，患者可以通過及時��(jiān)測血氧飽和度，了解病情是否有變化,��

熱點六：部分地方買藥難何時能緩解,��

近期部分地方感冒��,、退燒藥緊缺。工��(yè)和信息化部消費品工業(yè)司副司長周健表示,，正在千方百計推動企��(yè)迅速穩(wěn)��(chǎn)達產(chǎn),，擴能擴��(chǎn)，加大重點藥物市場供��,。我國醫(yī)藥工��(yè)基礎(chǔ)堅實,，相��(guān)藥品的產(chǎn)能會很快得到釋放，能夠有效保障群眾的用藥需��,��

精準(zhǔn)投放藥品,，是解決資源錯配、避免藥物浪費的��(guān)��,。周健表��,，已��(jīng)指導(dǎo)各地有關(guān)方面制定工作方案，按照患者優(yōu)��,、精��(zhǔn)投放的原��,，優(yōu)先保障醫(yī)療機��(gòu)、養(yǎng)老院等重點場所藥品供應(yīng),。同��,，組織大型網(wǎng)上藥店開��(fā)患者線上購藥平臺��

熱點七：能否自行服用抗新冠病毒藥��,��

王貴強表��,，第九版診療方案中推薦了三種抗新冠病毒藥物，包括單克隆抗��,、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定,，早期使用都可能減少重癥的發(fā)��,，縮短病��,、縮短病毒排毒的時間。但這三種抗新冠病毒藥物都應(yīng)在醫(yī)療機��(gòu)和醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使��,��

其中,，單克隆抗體需要靜脈給藥，需要在住院期間使用,，在門診或者家里不適合使用,；奈瑪特韋屬于小分子抗病毒藥，適��(yīng)癥人群是輕型和普通型,，使用時要特別注意藥物之間的相互作用,；阿茲夫定可以用于治療新冠肺炎，但有一些注意事��,，需要在��(yī)生的指導(dǎo)下使��,��

熱點八：��(fā)熱門診排長隊問題如何解決,��

近一段時期來，部分城市發(fā)熱門診的診療需求增加比較快,，供需矛盾比較突出,��

國家��(wèi)生健康委��(yī)政司司長焦雅輝表示，有關(guān)部門已采取了一系列措施,，包括要求所有二級以上醫(yī)院和基層��(yī)療衛(wèi)生機��(gòu)都要開設(shè)��(fā)熱門診或��(fā)熱診��,，進一步簡化發(fā)熱門診就診流程，很多地方也開��(shè)了發(fā)熱門診的簡易門��,��

同時,，推動分級診療，大力推動互聯(lián)��(wǎng)��(yī)療服��(wù),。焦雅輝介紹,，基層主要是實施健康��(jiān)測，特別是重點人群的健康��(jiān)測和健康管理,；二級醫(yī)院提供技��(shù),、人力各方面的支持保障，滿足一般診療的需��,；三級醫(yī)院重點滿足急危重癥患者的診療需��,。通過這些方式，削減醫(yī)療機��(gòu)瞬時的就診高��,，降低交叉感染的��(fēng)��,��

熱點九：如何保障老人、孕��(chǎn)��,、慢病患者基本醫(yī)療服��(wù),��

國家��(wèi)生健康委��(yī)療應(yīng)急司副司長高光明表示，已要求基層��(yī)療機��(gòu)對空巢獨居的老年��,、孕��(chǎn)��,、有基礎(chǔ)疾病的患者、血液透析患者等特殊人群,，建立臺��,，做好必要的��(yī)療服��(wù)保障��

同時,，也要做好相��(yīng)的轉(zhuǎn)診銜接工��,。高光明表示，輕��,、無癥狀和基��(chǔ)性疾病比較穩(wěn)定的患��,，還是建議在家進行隔離，進行居家治療。對于重癥和有重癥高��(fēng)險因素的患��,，可以到定點��(yī)院進行救治,。要把寶貴的120急救資源留給行動不便或者急危重癥的患者使用，保障120生命通道始終高效暢��,��

熱點十：能否及時��(jiān)測到病毒最新的變異情況,��

許文波介紹，疫情防控策略��(yōu)化之��,，中國疾控中心病毒病所根據(jù)多個新冠病毒亞型在我國共循��(huán)的現(xiàn)實情��,，制定了我國人群新冠病毒變異株監(jiān)測工作方案。方案要求每個省選三個城��,，每個城市選一個哨點醫(yī)��,，每個哨點醫(yī)院每周采門診急診病例15例、重��10例和所有死亡病例的��(biāo)本進行基因組測序和分析,，并且在一周內(nèi)上傳測序��(shù)��(jù),��

許文波表示，通過該方案的實施,，可以實時動��(tài)��(jiān)測奧密克戎系列變異株在我國流行的動態(tài)和各個亞型的��(gòu)成比��,，以及具有潛在生物學(xué)特性改變的新變異株的臨床表��(xiàn)、傳播力,、致病力��,，為疫苗研制、核酸和抗原等診斷試劑評價提供科��(xué)依據(jù),。（編輯：映雪）