記者探訪北京協(xié)和醫(yī)院

25日晚10時(shí)多，北京協(xié)和醫(yī)院急診室外,，救護(hù)車陸續(xù)把患者送過來,。

北京協(xié)和醫(yī)院通過內(nèi)部改造，已經(jīng)對急診和發(fā)熱門診進(jìn)行擴(kuò)容,，現(xiàn)在擁有兩個發(fā)熱門診區(qū),，一個急診區(qū)。在第一發(fā)熱門診區(qū),，晚上8時(shí)多,，急診科副主任李毅教授正在出門診，他今天已經(jīng)連續(xù)接診7個多小時(shí),。

北京協(xié)和醫(yī)院急診科副主任 李毅：我們盡自己最大的力量去跟病人服務(wù),，我們只要有能力接待，我們會盡自己最大的力量,。

在第二發(fā)熱門診區(qū),，大部分患者都是白發(fā)蒼蒼的老人。因?yàn)檫B日的高燒,，老年患者的血管狀態(tài)已經(jīng)非常不好,，護(hù)士們蹲在老人身邊，仔細(xì)地看細(xì)致地找,，希望能夠一針就能扎準(zhǔn),，讓老人家盡快輸液控制住病情。

發(fā)熱門診內(nèi)多為老年患者

93年出生的護(hù)士姜旭穎,，正在分診臺快速處置各項(xiàng)工作,。本月中旬，她感染了新冠病毒后,，燒一退,，身體允許的情況下就立刻返回工作崗位。僅25日這一天,，北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)熱門診就接診了340多位患者,，其中老年人占到大多數(shù)，幾乎每一位患者都要及時(shí)進(jìn)行吸氧處置,。

北京協(xié)和醫(yī)院急診科護(hù)師 姜旭穎：我們是有崗位職責(zé)的,，但是真忙起來的時(shí)候并不能說每個人就固定在自己的崗位去干什么，大家都是穿插著來的,，可能這個崗位需要的人正在忙別的事兒,，那我肯定就會頂上去,，去干這件事情，大家都是相互幫助的,。

連日來,，前來就診的患者普遍年齡偏大、病情嚴(yán)重,，讓臨床一線的醫(yī)生真切地感受到了前所未有的壓力和巨大挑戰(zhàn) ,。

北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師 周央中：最緊張的時(shí)候可能還是這個月月中的時(shí)候，我覺得跟之前還是不太一樣,。之前更多人剛開始發(fā)燒比較緊張就來看,，現(xiàn)在更多可能還是年紀(jì)大的，真正有肺炎的這些病人來得會很多,，基本都是六七十歲,，還有九十多的很多，因?yàn)樗麄兇_實(shí)是比較重的病人,，需要去密切監(jiān)測,、觀察、治療,。希望現(xiàn)在是最難的時(shí)候,，我們一邊走一邊看。后面我覺得可能還是重癥病人會為主,，也是比較有挑戰(zhàn)的,。我覺得隨著大家對病毒、疫情了解更深,，治療也更有經(jīng)驗(yàn),，應(yīng)該會越來越好。

記者在急診科看到,，一位醫(yī)生拎著氧氣瓶,，對患者和家屬快速地交代病情后,，轉(zhuǎn)身又往發(fā)熱門診跑,，記者跟到診室后發(fā)現(xiàn)了原因，這里有等待就診的患者,。

北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)生 李菡鈺：病人他基礎(chǔ)是一個慢性腎衰竭,，然后現(xiàn)在又出現(xiàn)一個急性心衰加重，他就是有急診透析指征的,，可能要做血濾的,，所以我就聯(lián)系了搶救室的二線，他們說讓他去急診那邊,，給他進(jìn)一步的處理,。

再難再辛苦也不能少了對患者的關(guān)愛,。在虎坊橋居住的這位老人，今年79歲,，她一個人來協(xié)和看病,， 醫(yī)護(hù)人員幫著老人家拿氧氣瓶、找座位,，老人輸液結(jié)束后,，醫(yī)護(hù)人員還要給她測一下血氧，才放心讓她離開,。

記者：您現(xiàn)在舒服一點(diǎn)了嗎,？

老人：舒服一點(diǎn)了。

護(hù)士：您問問醫(yī)生,，您是在這再觀察觀察,，還是先回家，明天再過來輸液,？

老人：我明天過來,。

根據(jù)急診分級標(biāo)準(zhǔn)，目前來北京協(xié)和醫(yī)院急診就診的病人75%以上都是病情比較嚴(yán)重,，進(jìn)展快的患者,。

北京協(xié)和醫(yī)院急診科主任 朱華棟：我從醫(yī)大概有30來年了，可以說是最困難的一個時(shí)候,。病人量多,，還有危重程度也超過平時(shí)。像在以往的話,，一,、二、三級占的比例平均平時(shí)的話也就是在50%左右,。最近這幾天我們監(jiān)測到一,、二、三級這些急診的病人比例已經(jīng)占到了75%,，甚至80%,，危重病人的比重高，可以說這是一個前所未有的挑戰(zhàn),。

面對急診的告急,，北京協(xié)和醫(yī)院很多教授、主任們也都趕來增援,，撲在一線搶救患者,。北京協(xié)和醫(yī)院急診科總值班 馬士程：我們的教授主任們都跑到一線來跟我們一起來并肩作戰(zhàn)，這對我們來說也是一個很好的鼓舞，也告訴我們身為大夫不管你是什么樣的職稱和職位,，只要有病人需要,，哪里需要，我們就去哪里,。

重癥患者急診首診負(fù)責(zé) 必要時(shí)轉(zhuǎn)至ICU

急診收得進(jìn)來,，還要分得出去。11月19日,，北京協(xié)和醫(yī)院正式啟用首個院內(nèi)新冠患者隔離病房,，之后又相繼啟用多個隔離病房，并已過渡到各?？品謩e收治本?？频男鹿诨颊摺τ诓∏檗D(zhuǎn)重的新冠重癥患者,，由急診科搶救室落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,，再轉(zhuǎn)到各個ICU進(jìn)行搶救。各?？贫荚O(shè)有重癥病床或?qū),？苾?nèi)的ICU，在需要時(shí)24小時(shí)內(nèi)就能完成重癥病床轉(zhuǎn)換,。

北京協(xié)和醫(yī)院急診科總值班 馬士程：我們也在很努力挺著,，而且我們現(xiàn)在大夫也在陸續(xù)返崗，我們的藥也在逐步地跟上,，我們其他的社會反應(yīng)速度也在跟上,，我們的支援力量也在跟上，所以我們一定會越來越好的,。

（編輯:月兒）