在甘肅某鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)營著一家眼鏡店,，陳明（化名）對(duì)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村孩子視力健康狀況持續(xù)關(guān)注。

他所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)是河西走廊東線的一個(gè)商埠重鎮(zhèn),，常住人口超過4萬人,，轄區(qū)內(nèi)有高級(jí)中學(xué)1所、初級(jí)中學(xué)1所,、九年一貫制學(xué)校1所,、完全小學(xué)5所以及多個(gè)教學(xué)點(diǎn)、幼兒園,。目前在校學(xué)生8000人左右,。

了解到農(nóng)村眼視光行業(yè)服務(wù)落后的局面，2013年,，陳明在外學(xué)習(xí)驗(yàn)光配鏡技術(shù),，在該鎮(zhèn)開了第一家眼鏡店。10年后,，鎮(zhèn)上已有了8家眼鏡店,。

看似競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手越來越多，陳明卻說,，店里的生意沒有受到影響,，節(jié)假日配眼鏡的人擠滿店面。

他分析,，當(dāng)下有配鏡需求的人越來越多,，專業(yè)技術(shù)和替近視患者著想的服務(wù)是近視人群最需要的，更重要的是近視人群正在快速增加,。“有部分顧客是以前近視了沒重視,、現(xiàn)在首次來配鏡的,，更多的是新發(fā)現(xiàn)近視的青少年”。

陳明還經(jīng)常受邀去一些學(xué)校為在校學(xué)生免費(fèi)提供視力篩查服務(wù),。他說,，在學(xué)校篩查，驗(yàn)光環(huán)境不同,，數(shù)據(jù)不一定完全準(zhǔn)確,，但數(shù)據(jù)仍清晰顯示，孩子的近視率在逐年攀升——該鎮(zhèn)小學(xué)高年級(jí)學(xué)生近視率約為50%,、初中生近視率約為60%,、高中生近視率接近80%,。

教育部在2019年對(duì)不同年齡段青少年近視率的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國6歲兒童近視率為14.5%,、小學(xué)生近視率為56%,、初中生近視率為71.6%、高中生近視率超過90%,。

在公眾的傳統(tǒng)印象中,，農(nóng)村孩子的近視率遠(yuǎn)低于城市孩子，但實(shí)際情況并非如此,。農(nóng)村孩子的近視率大有趕超之勢(shì),。

學(xué)校老師觀察到近視趨勢(shì)也是如此。在鎮(zhèn)上一所小學(xué)工作了10多年的李老師發(fā)現(xiàn),，三年級(jí)是一道“分水嶺”,，此前，一個(gè)班50多名學(xué)生會(huì)有兩三個(gè)“小眼鏡”,。一到三年級(jí),，“戴眼鏡”的孩子可能會(huì)達(dá)到1/3。

李老師的兒子也是在三年級(jí)近視的,。她專門帶兒子到蘭州做了全面檢查,，確診的那一刻，她難受得哭了,。

“屈光狀態(tài)是不太可能會(huì)逆轉(zhuǎn)的,，只要戴了眼鏡，這輩子就很難摘掉了,?！崩罾蠋煂?duì)孩子近視深感痛心。

上課時(shí),，她會(huì)一遍遍提醒學(xué)生注意坐姿,；課后，她帶著大家跳繩,、擲沙包,，調(diào)節(jié)視力；布置家庭作業(yè)時(shí),，也會(huì)適當(dāng)減量,；觀察到有孩子瞇眼睛看黑板，她會(huì)主動(dòng)聯(lián)系家長說明情況,。

到了高中階段,，老師對(duì)學(xué)生近視已經(jīng)“司空見慣”。當(dāng)?shù)貛孜桓咧薪處煾嬖V中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，以前,，班上近視的學(xué)生少,，他們把近視學(xué)生的座位調(diào)到前排，現(xiàn)在,，在教室放眼一望,，幾乎沒人不戴眼鏡。

有教師直言,，學(xué)業(yè)壓力是近視“元兇”,。他指出，目前,，農(nóng)村孩子的學(xué)業(yè)壓力不亞于城市孩子,，甚至要多于城里孩子，從校領(lǐng)導(dǎo)到教師,、家長,、學(xué)生，人人都很“卷”,，“一天10多個(gè)小時(shí)都在學(xué)習(xí),，近視防控?zé)o從談起，而且孩子們大多在小學(xué),、初中已經(jīng)養(yǎng)成了一些不良的用眼習(xí)慣,，到高中階段已經(jīng)糾正不過來了”。

有的地方學(xué)齡前兒童也要寫字,，手指骨骼沒長健全,，導(dǎo)致握筆姿勢(shì)不正確，寫字時(shí)必須歪著頭湊近作業(yè)本才能看到筆尖,，影響視力,，且形成一生的書寫習(xí)慣。

身為孩子近視防控的第一守門人,，家長對(duì)孩子發(fā)生近視和近視進(jìn)展同樣無能為力,。鎮(zhèn)上一位從事個(gè)體經(jīng)營的二孩媽媽說，她在發(fā)現(xiàn)大女兒近視后,，對(duì)小兒子的視力健康格外關(guān)注,。兒子寫作業(yè)時(shí)坐姿不端正，她都忍不住去吼,。

然而，她平常還要忙店里的生意,，孩子在學(xué)校的表現(xiàn)她也不清楚,，加之學(xué)業(yè)壓力確實(shí)大，最后,，她的兒子還是和姐姐一樣戴上了眼鏡,。

近年來,，青少年使用各種電子產(chǎn)品頻率過高、時(shí)間過長等問題,，加快了近視的形成,。

自開店以來，陳明自學(xué)電子表格函數(shù),，為每位顧客做視力檔案,，進(jìn)行跟蹤記錄和分析。他觀察到,，疫情期間,，因?yàn)樯暇W(wǎng)課、長期注視電子屏幕等客觀因素,，孩子們近視度數(shù)漲得比較快,。

農(nóng)村孩子近視率呈趕超城市之勢(shì)

一些容易被忽略的原因也導(dǎo)致農(nóng)村孩子近視率呈上升趨勢(shì)，加速趕超城市,。

陳明舉例,，近年來，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較快,，很多人都住樓房,，孩子到家后不愿意下樓，幾乎都是在室內(nèi)看書,、看電視,、上微信、玩抖音,、玩快手,，戶外活動(dòng)少了，望遠(yuǎn)時(shí)間短了,，視距不夠,，經(jīng)常近距離用眼。

“缺少自然光也是造成近視的原因之一,?！标惷髡f，孩子大多時(shí)間在室內(nèi),，自然光接受時(shí)間欠缺,，多巴胺分泌不夠，視力就容易變差,。

村鎮(zhèn)一天到晚也燈火通明,，讓白晝和夜晚的界限越來越模糊，陳明說，根據(jù)遞弱代償原理,，燈光強(qiáng)了,，視力自然就退化了，以前,，很多老人都能就著煤油燈穿針,，而今，年輕人都做不到了,。

陳明還認(rèn)為,，近視與留守有關(guān)?！版?zhèn)上六七成的孩子都是爺爺奶奶在帶,，老人盼著孩子不出門，用手機(jī)把孩子拴在身邊,，老人不用擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),，心里更踏實(shí)?！?

校內(nèi),，李老師也注意到，爺爺奶奶普遍關(guān)注不到孩子的心理,，孩子會(huì)因?yàn)闊o人溝通,、缺愛，變得不合群,，課后不愿意出教室去玩,。

爸爸媽媽更重視子女教育、健康問題,，但因?yàn)殚L年外出,、知識(shí)受限等客觀原因，有些做法起了反作用,。

在對(duì)待孩子近視的問題上,，陳明就常常見到，有些已經(jīng)近視的孩子的家長,，將孩子提出戴眼鏡的需求當(dāng)成是孩子追求時(shí)髦,，予以粗暴拒絕。有些家長知道孩子確實(shí)近視了,，但是對(duì)戴眼鏡不了解,，比較恐懼，不及時(shí)檢查與采取有效的防治辦法,，以消極拖延的方法,，盡量讓孩子遲戴眼鏡,。更有人錯(cuò)誤地認(rèn)為,，戴眼鏡只能使人的視力越來越差,。

“這些情況都可以理解，誰愿意自己或親人近視,？特別是為人父母的,，更不愿意孩子過早戴上眼鏡。當(dāng)孩子近視之后,，父母心中的傷痛與失落是最深的,。”陳明說,，但這些“蒙昧”確實(shí)帶來了不好的后果,，在他的顧客中，就有一名六年級(jí)的孩子來驗(yàn)光,，度數(shù)高達(dá)近視1200度,，但是家長還是堅(jiān)持不讓孩子配眼鏡。

“部分已經(jīng)近視的孩子還要等父母打工回家后再來驗(yàn)光配鏡,，度數(shù)就變高了,。”陳明說,。

一些日常行為也讓陳明痛心,，比如，年輕父母常常抱著嬰幼兒看手機(jī),；在嬰幼兒睡覺時(shí),，整夜開燈，這些都成倍加大了孩子近視的概率,。

此外,，陳明透露，眼視光行業(yè)的亂象也讓孩子近視越演越烈——行業(yè)內(nèi)的培訓(xùn),，很多時(shí)候都是商家組織的,，其實(shí)是在傳授一些營銷話術(shù)，從業(yè)者自身技能提升的訴求反而得不到滿足,，這導(dǎo)致部分驗(yàn)光師技術(shù)不達(dá)標(biāo),，配出不合適的眼鏡。

一些不良機(jī)構(gòu)和商家瞄準(zhǔn)家長的焦慮心理,，推出號(hào)稱“恢復(fù)視力”“治愈近視”的產(chǎn)品和服務(wù),。市場(chǎng)上不斷涌現(xiàn)大量的“視力保護(hù)產(chǎn)品”，不少產(chǎn)品夸大或虛構(gòu)使用效果,，誤導(dǎo)了兒童青少年及其家長,?！吧踔劣行┊a(chǎn)品和服務(wù)是對(duì)視力健康有害的，既影響到孩子的眼健康,，也增加了家長的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。”陳明說,。

農(nóng)村青少年近視的問題,，要去哪里找答案呢？采訪中,，教師普遍建議,，要加大“雙減”力度，徹底轉(zhuǎn)換辦學(xué)者,、一線教師的思路,，讓“雙減”在農(nóng)村落地生根；還要滲透勞動(dòng)教育,，鍛煉孩子們自理能力,，防止近視；家長得空要多帶孩子做一些戶外親子活動(dòng),，去附近田地走走,，談?wù)勑摹⒋荡碉L(fēng),，讓眼球交替運(yùn)轉(zhuǎn),，同時(shí)化解孩子心里的“癥結(jié)”。

陳明補(bǔ)充,，近視防控抓早抓小是關(guān)鍵,，視力健康知識(shí)和宣傳普及至關(guān)重要，如果能讓全社會(huì),，包括不近視人群掌握科學(xué)防控知識(shí),，整個(gè)社會(huì)有強(qiáng)烈的視力保護(hù)意識(shí)，近視發(fā)病率在長期的努力下才有望降低,。

“平時(shí)老師,、家長要提醒孩子注意坐姿、離電子屏幕超過60厘米”,，陳明給出具體做法,。他說，一旦孩子出現(xiàn)近視苗頭,，家長要及時(shí)帶孩子到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,、咨詢，根據(jù)孩子情況選擇適合的視力矯正方案,，避免盲目用藥用械,。國家相關(guān)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)一些虛假藥品與器械和虛假機(jī)構(gòu)的打擊,。同時(shí)，從業(yè)者要自律,，注重眼鏡的品質(zhì)和個(gè)人信譽(yù),，誠信經(jīng)營。

（編輯：映雪）