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7月7日,，2023世界人工智能大會（WAIC 2023）健康高峰論壇迎來了一大波站在醫(yī)療健康領(lǐng)域最前沿的專家,、學(xué)者、從業(yè)者,，大家討論的焦點是“AI變革,，擁抱健康”。

WHO,、國家衛(wèi)健委均有意應(yīng)用AI技術(shù)輔助醫(yī)療

當(dāng)前,，將AI技術(shù)用于醫(yī)療診斷的輔助并不鮮見。

“安徽推出的醫(yī)生助理系統(tǒng)覆蓋全省1692個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，近3年來提供輔助診療2.8億余次,；北醫(yī)三院在北京為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供處方前置審核,，累計審核處方30余萬張?！眹倚l(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司大數(shù)據(jù)辦一級調(diào)研員沈劍峰說,，目前我國各地都在積極探索人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。這些應(yīng)用有效提升了基層醫(yī)生的服務(wù)能力,，提高了醫(yī)療臨床診療水平和醫(yī)療服務(wù)效率,，有效減輕醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)擔(dān)，提高了百姓對優(yōu)質(zhì)資源的健康服務(wù)的獲得感,。

他介紹,，國家衛(wèi)健委對此非常重視。

下一步,，衛(wèi)健委將從完善制度設(shè)計,，探索醫(yī)學(xué)人工智能推廣模式；加強(qiáng)科技協(xié)同創(chuàng)新,，促進(jìn)醫(yī)療人工智能跨界融合,；提升行業(yè)治理水平，推動醫(yī)學(xué)人工智能規(guī)范發(fā)展等3個方面進(jìn)行新的探索,。

世界衛(wèi)生組織西太平洋數(shù)字創(chuàng)新司司長Kidong Park說,，目前，世界衛(wèi)生組織（WHO）已經(jīng)確認(rèn)了人工智能技術(shù)在改善醫(yī)療健康,、改善人民福祉方面具有巨大潛力,。早在2020年，世界衛(wèi)生大會就批準(zhǔn)了全球數(shù)字衛(wèi)生戰(zhàn)略計劃,，該戰(zhàn)略確認(rèn)AI潛力,，并建議將此類技術(shù)分享用于治療。

但是Park同時表示,，所有技術(shù)都存在被濫用、帶來危害的可能性,。WHO在2021年針對AI創(chuàng)新方面提出了6條基本規(guī)則,，即保護(hù)人的自主權(quán)、促進(jìn)人類福祉和安全和公共利益,、確保透明性和可理解性,、培養(yǎng)責(zé)任感和問責(zé)制、確保包容性和公平性,、促進(jìn)AI可持續(xù)性和響應(yīng)性等,。

未來門診或?qū)a(chǎn)生重大變化

AI技術(shù)可及，也要醫(yī)生們愿意使用它。高峰論壇上,，GE醫(yī)療中國總裁兼首席執(zhí)行官張軼昊透露,，根據(jù)GE在全球范圍內(nèi)的調(diào)研，中國醫(yī)生對AI決策技術(shù)的使用信心度最高,。

“6月6日,，我們做了全球雙盲調(diào)研，調(diào)研了約7500名醫(yī)生,?！睆堓W昊介紹，GE主導(dǎo)的這項調(diào)研主要目的是了解目前全球的“醫(yī)療健康風(fēng)險”,。他介紹,，被調(diào)研的醫(yī)生中，有六分之一的人在2030年年齡會超過60歲,，被調(diào)研的中國醫(yī)生中,，有近30%的人在2035年將達(dá)到60歲。

但這些明顯已經(jīng)不年輕的醫(yī)生,，卻對新生的AI輔助治療技術(shù)充滿信心和嘗試的欲望,。特別是中國醫(yī)生，他們對人工智能信賴程度高于全世界其他地方,。76%的中國醫(yī)生對AI在臨床決策上使用有信心,，而這一數(shù)據(jù)在美國只有50%左右，韓國只有35%,。

未來3年,，有74%的中國醫(yī)生覺得AI技術(shù)可以提高運(yùn)營效率，而美國只有40%,；69%的中國醫(yī)生認(rèn)為,，人工智能能實現(xiàn)更快健康干預(yù)，在美國是50%,，韓國是35%,；68%的中國醫(yī)生認(rèn)為，AI技術(shù)有助于減少醫(yī)療服務(wù)的差異,，美國是39%,，韓國只有36%。

“我們分析,，這是因為中國各地有比較明顯的醫(yī)療服務(wù)差異,、資源不平衡存在，所以這里會有近30個點差距,?！睆堓W昊認(rèn)為,，在中國發(fā)展AI診療輔助技術(shù)的機(jī)遇“非常非常大”，“中國病人數(shù)量也多,，我們有信心AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用方面,，中國能處于全球領(lǐng)先地位”。

上海聯(lián)影智能醫(yī)療科技有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人,、聯(lián)席CEO周翔對此也充滿信心,。參會前，他詢問ChatGPT等人工智能大模型的出現(xiàn)會讓醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生哪些重大轉(zhuǎn)變,？

ChatGPT回答得面面俱到,，從疾病診斷，到個性化治療,、新藥研發(fā),、患者管理、醫(yī)療信息處理等各個方面,，它都羅列了一系列可能產(chǎn)生的變化,。但最令周翔心動的，是患者的變化,、門診的變化,。

“患者可以使用遠(yuǎn)程醫(yī)療、預(yù)防性醫(yī)療,、個性化治療,、自我管理這些手段，而不是一定要去醫(yī)院掛門診號,。同時,，門診服務(wù)也要改變，傳統(tǒng)面對面的門診服務(wù)可能會大大減少,?！敝芟枵f，未來醫(yī)生的職能也會發(fā)生變化,，工作流程也會有變化,。

周翔預(yù)測，未來在醫(yī)療領(lǐng)域里面用好AI,，最重要的是3個步驟：一是收集信息,，包括穿戴設(shè)備、大型醫(yī)療設(shè)備等都是收集患者信息的重要工具,；二是處理信息，進(jìn)行準(zhǔn)確高效的分析,；三是“問正確的問題”,，讓各種AI工具幫忙決策,。

他介紹，目前聯(lián)影集團(tuán)與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院攜手共建通才大模型,，就是在患者入院手術(shù)和出院流程當(dāng)中自動生成入院手續(xù),、手術(shù)計劃等，“我們目標(biāo)是把中山醫(yī)院獨到的診療經(jīng)驗,，訓(xùn)練到模型當(dāng)中去,。醫(yī)療領(lǐng)域AI大模型落地很重要的特點就是把很精深的知識變成工具，在其他醫(yī)院推廣”,。

香港已經(jīng)有了“超級醫(yī)院”雛形

香港醫(yī)院管理局CIO蔡陽也來到了WAIC 2023現(xiàn)場,，他介紹了香港醫(yī)院過去5年從無到有、逐步打造醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的歷程,。

“我們是香港特區(qū)政府醫(yī)務(wù)局領(lǐng)導(dǎo)下的公立醫(yī)療集團(tuán),，相當(dāng)于一家超級醫(yī)院?！辈剃柦榻B,，醫(yī)院管理局旗下有3萬張病床、近7萬名醫(yī)生和3.7萬名護(hù)士,，負(fù)責(zé)照顧香港750萬市民中90%的?？坪妥≡翰∪恕?

在數(shù)字化轉(zhuǎn)型的大趨勢下,，目前所有香港醫(yī)管局醫(yī)院和診所使用了同一套信息系統(tǒng),、同一個數(shù)據(jù)庫，整個醫(yī)管局擁有一個負(fù)責(zé)開發(fā)運(yùn)營信息化系統(tǒng)的2000人團(tuán)隊,，自主開發(fā)幾乎所有的核心系統(tǒng),。

目前，香港醫(yī)管局已經(jīng)儲備了30年,、近1000萬人（包括游客和已故香港市民）的全面高質(zhì)量健康醫(yī)療數(shù)據(jù),，共有約50億條數(shù)據(jù)記錄，針對每個人都有縱向連續(xù)性的醫(yī)療數(shù)據(jù),。

2016年,，醫(yī)管局以數(shù)據(jù)合作為基礎(chǔ)，吸引香港當(dāng)?shù)卮髮W(xué)教授和博士生來實驗室聯(lián)合開展數(shù)據(jù)與人工智能研究,。這些科學(xué)家的研究成果,，多數(shù)已經(jīng)在世界知名期刊發(fā)布，部分已在醫(yī)管局所有醫(yī)院落地部署,。

比如,，香港醫(yī)管局自主研發(fā)的胸部X光AI輔助診斷產(chǎn)品目前已在全香港所有公立醫(yī)院門急診室全面落地。

蔡陽說,，未來,，醫(yī)管局還會牽頭研發(fā)更多數(shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品,，“未來所有的醫(yī)療系統(tǒng)都要具備人工智能技術(shù)”。

技術(shù)方面,，香港醫(yī)管局會在3個領(lǐng)域做進(jìn)一步探索：一是在醫(yī)管局內(nèi)部打造安全快速統(tǒng)一的GPT應(yīng)用平臺,，同時打造醫(yī)管局自己的醫(yī)療GPT；二是為香港特區(qū)政府打造未來10年數(shù)字醫(yī)療平臺,，現(xiàn)有醫(yī)管局所有數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)無縫集成到政府?dāng)?shù)字醫(yī)療平臺中去,；三是把現(xiàn)在高度集中式數(shù)據(jù)平臺向分布式零信任WEB3.0轉(zhuǎn)型。

(編輯:月兒)