痛風(fēng)發(fā)作是由于血尿酸超過其在血液或組織液中的飽和度,,在關(guān)節(jié)局部形成尿酸鈉晶體并沉積,,誘發(fā)關(guān)節(jié)局部急性炎癥反應(yīng)。在急性發(fā)作期,,很多痛風(fēng)患者會覺得疼痛劇烈難忍。痛風(fēng)治療應(yīng)注意哪些問題,?
北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師程永靜說,,高尿酸血癥是痛風(fēng)出現(xiàn)的前提,雖然尿酸水平高不一定會引發(fā)痛風(fēng),,但高尿酸血癥的損傷是無形的,,尿酸水平越高,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,、腎臟病及其他并發(fā)癥的概率越大。對高尿酸血癥,,符合指征的患者需要盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,。
“有些患者認(rèn)為,既然痛風(fēng)由高尿酸血癥引起,,就要在急性發(fā)作期立刻降尿酸治療,,這其實是不對的?!背逃漓o說,痛風(fēng)急性發(fā)作期最應(yīng)該采取的措施是進行抗炎鎮(zhèn)痛治療,控制關(guān)節(jié)炎癥,。在急性發(fā)作期過度進行降尿酸治療,,血尿酸水平驟然下降會引起尿酸鹽結(jié)晶突然脫落,使急性關(guān)節(jié)炎遷延不愈,。當(dāng)然,,如果患者之前一直使用降尿酸藥物,也不要在發(fā)作期突然停用,。正確的做法是在急性發(fā)作得到控制后,再在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整降尿酸藥物,。
如何預(yù)防痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作,?程永靜介紹,一方面,,痛風(fēng)患者降尿酸需要長期治療,,選擇降尿酸藥物要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,不應(yīng)自行停用或減少藥物劑量,。另一方面,在藥物控制的基礎(chǔ)上,,要逐漸改善生活方式,,達到逐漸停用降尿酸藥物的理想狀態(tài)。
程永靜表示,,日常生活中,,要注意減少一些容易引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的行為,比如避免突然劇烈運動或者突然受涼,,減少富含果糖飲料的攝入,避免一次性大量飲酒等,。平時要減少高嘌呤食物攝入,,多飲水,規(guī)律飲食和作息,,規(guī)律運動,。
《 人民日報 》( 2024年03月01日 17 版)
編輯:月兒
