一條特殊的熱線,藏著高考的余溫,。
最近一段時(shí)間,北京回龍觀醫(yī)院的一間平房里,,接連響起來自全國各地考生的電話鈴聲,。有人說“考砸了”“人生是不是沒有必要繼續(xù)了”;也有人說考了高分不敢開心,,怕選錯(cuò)“賽道”,。
這間平房有10個(gè)一平方米左右的格子間,配備了電腦和耳機(jī),,一天24小時(shí),,不能缺人——這是北京市心理危機(jī)研究與干預(yù)中心心理援助熱線(以下簡稱“北京市心理援助熱線”)的接線室。在搜索引擎或社交平臺輸入“自殺”“安眠藥”等關(guān)鍵詞,,最先彈出的就是它的號碼“010-82951332”,,配文“這個(gè)世界雖然不完美,但總有人守護(hù)著你”,。
進(jìn)入6月,,接線員劉婷明顯地感覺到,關(guān)于高考的電話多了起來,,打來的人,,主要問題是“注意力難集中”“一模二模考試成績不理想”或“擔(dān)心高考落榜”,。劉婷同時(shí)發(fā)現(xiàn),,在這個(gè)特殊的時(shí)期,學(xué)生、家長,、家庭關(guān)系,,呈現(xiàn)出與日常不同的狀態(tài),,一些青少年隱秘的心理傷痛容易爆發(fā),。
為這條熱線工作了16年的接線員韋曉艷發(fā)覺,近年來,,青少年的求助電話比例升高,,她已經(jīng)習(xí)慣了和他們一起迎接每年都會準(zhǔn)時(shí)到來的“招聘季”“考試季”“開學(xué)季”“畢業(yè)分手季”等,。
她說:“心理熱線是很多社會現(xiàn)象的縮影?!?
打心理熱線有時(shí)是一種“不得不”的選擇
劉婷的工作以秒為單位計(jì)時(shí),,為了均等地分配資源,接線員通常會將打進(jìn)北京市心理援助熱線的電話控制在3600秒以內(nèi),。這并不是固定時(shí)長,,一旦通話開始,除非來電者自行掛斷,,接線員不會主動(dòng)掛電話,,但會對通話時(shí)間作出提示。
哪怕來電者一直在哭泣,,無法正常溝通,,電話顯示屏的通話時(shí)長不斷累積,劉婷也會提醒對方“不用急著說”,。
一般說來,,她會用1200-1800秒時(shí)間去分辨和紓解來電人的情緒,“以對方為主,,自由地講述遇到的困擾”,,然后才是評估心理狀況、分析探討,、尋求解決問題的方式,。
6月初,劉婷接到一通電話,,打來的女孩說被診斷患有抑郁癥,,距離高考僅剩一周,媽媽卻讓她把漢堡包分給妹妹吃,。女孩認(rèn)為,,自己正在經(jīng)歷人生的特殊階段,卻還要照顧妹妹,,產(chǎn)生了抱怨情緒,,被母親批評“自私”,。母女爭吵后,女孩情緒失控,,產(chǎn)生了輕生的念頭,,打心理援助熱線自救。
今年是劉婷在熱線工作的第三年,,在此之前,,她是一名有7年“面對面”經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師,也曾在特殊學(xué)校做過心理輔導(dǎo)老師,。在傾聽來電女孩講述的過程中,,劉婷聽到了更多信息,她發(fā)現(xiàn)女孩父母離異,,在校成績不錯(cuò),,但沒有朋友。臨近高考的“高壓期”,,家庭矛盾激發(fā)了她過往的痛苦,。于是,劉婷引導(dǎo)女孩逐步弄清主要矛盾,,讓她自發(fā)地意識到,,排除升學(xué)壓力的話,她完全有能力應(yīng)對這些困難,。
北京市心理援助熱線的前身是回龍觀醫(yī)院北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心的“心理危機(jī)干預(yù)熱線”,,2002年開通,是國內(nèi)第一條24小時(shí)開放的免費(fèi)心理熱線,。韋曉艷回憶,她從業(yè)以來,,每年都接到高考考生的電話,,電話里有考前的焦慮緊張,也有考后的不甘與迷茫,,一代代人很相似,。
截至2024年,全國已經(jīng)開通了400多條心理熱線,。中青報(bào)·中青網(wǎng)記者查閱公開報(bào)道發(fā)現(xiàn),,高考前夕,不少省市都設(shè)置了針對考生的心理援助專線,,以心理學(xué)專業(yè)見長的部分高校也為高考生開通了專屬的心理服務(wù)熱線,。
一位在高校工作10多年的心理咨詢師告訴記者,中小學(xué)心理健康課程的普及,,讓心理咨詢,、心理熱線等“概念”更高頻地進(jìn)入人們的視野,。
不過,對青少年來說,,心理熱線有時(shí)是一種“不得不”的選擇,,一方面,面對面心理咨詢費(fèi)用少則三四百元一小時(shí),,多則上千元甚至更高,,他們負(fù)擔(dān)不起;另一方面,,青少年的心理隱痛“無人訴說”幾乎是一種常態(tài),。
接到有高危風(fēng)險(xiǎn)的來電時(shí),韋曉艷會向?qū)Ψ剿饕胰说穆?lián)系方式,,有的人會給,。她在做“溝通橋梁”時(shí)經(jīng)常發(fā)現(xiàn),在父母的敘述中,,孩子是“任性,、無理取鬧的”。而那些不愿意給聯(lián)系方式的孩子則直截了當(dāng)?shù)馗嬖V她,,“說也沒用”,。韋曉艷接過八九歲孩子的來電,問“爸媽為什么都是對的”“作業(yè)寫不完怎么辦”,。
劉婷說,,不少青少年說自己一個(gè)朋友也沒有,“他們社交能力有欠缺,,但幸虧在問題發(fā)生時(shí)有很好的求助意識”,。
一位商業(yè)機(jī)構(gòu)的心理咨詢熱線志愿者透露,她所在的平臺,,每個(gè)手機(jī)號注冊用戶有30次免費(fèi)熱線咨詢額度,,曾有一位來電者,換了數(shù)不清的手機(jī)號打進(jìn)熱線求助,,在北京市心理援助熱線,,求助者反復(fù)撥打熱線的情況也很常見。
她牽掛著那通中斷后未再打來的電話
劉婷還記得,,有個(gè)高中生,,打來說經(jīng)歷了一年的室友霸凌。每天,,他要早早起來給室友買早餐,,晚上要給每個(gè)人打上洗腳水。如果白天室友在寢室,,他不被允許做自己的事,,睡著了還會被室友用冷水潑醒,。劉婷問他為什么不告訴老師和家長,男孩說,,早就告訴過老師,,但老師不信。他是留守兒童,,“周六日回家也是一個(gè)人”,。
正說著,劉婷聽見,,聽筒里傳來慌亂的腳步聲和開關(guān)門的聲音,,男生壓低嗓門說,室友回來了,,他跑到廁所繼續(xù)對話,。劉婷想進(jìn)一步詢問時(shí),聽到另一個(gè)聲音從電話那頭傳來,,“你在跟誰打電話”,。男生沉默了,不再回答她的問題,,辱罵聲和拳腳聲從電話線的另一端隱約傳來,。
這通電話劉婷一直牽掛著,但她至今沒等到這個(gè)男生再次打來,。在接受采訪時(shí),,她告訴記者,這不是孤例,,近年來,,因校園霸凌打來求助電話的人不在少數(shù),全國各地都有,,言語暴力與精神暴力并存,,父母不在身邊的孩子更容易遇到此類問題。
有的孩子打來電話,,不是為了問如何制止暴力,他們更因家庭和學(xué)校的漠視感到痛苦,?!跋胂霝槭裁此麄儾黄圬?fù)別人,就欺負(fù)你,?”一些父母說過這樣的話,。此外,一些在學(xué)校被霸凌的孩子,,還承受著不同程度的家庭暴力,。
劉婷說,,孩子們的求助途徑不多,如果老師和家長不相信,,他們通常會放棄保護(hù)自己,。接到這樣的電話時(shí),劉婷總有無力感,,就像那天,,男生的電話斷了,她只能記錄在案,,接通下一個(gè)來電,。這條熱線暫時(shí)沒有和警方建立應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制,韋曉艷談及此事,,說自己期盼“和相關(guān)部門的合作”,。
這并不容易,他們?nèi)耸忠膊粔?。北京市心理援助熱線今年平均每個(gè)月接通2000多通電話,,平均每個(gè)來電者等待10-20分鐘,近半年的接通率是4%,。這個(gè)平均年齡30歲,、30多人的接線員團(tuán)隊(duì)流動(dòng)性很大。
針對熱線與其他機(jī)構(gòu)多方協(xié)同的問題,,北京市心理危機(jī)研究與干預(yù)中心主任梁紅提到,,多方協(xié)同涉及到的主體多,工作方式差異大,,這讓很多機(jī)構(gòu)的工作不易展開,,“多方聯(lián)動(dòng)是危機(jī)干預(yù)工作需要的,但多機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)工作的機(jī)制還需要更多的嘗試和摸索,?!?
回龍觀醫(yī)院的“格子間”不是唯一的求助渠道?!?2355”青少年服務(wù)臺是共青團(tuán)中央設(shè)立的青少年心理咨詢和法律援助熱線電話,,借助各級共青團(tuán)組織的力量,一直在嘗試推進(jìn)將心理熱線同救助統(tǒng)一起來,。
比如,,12355四川省內(nèi)江市青少年服務(wù)臺曾接到一名農(nóng)村留守女童的求助電話。女孩自述父母在外務(wù)工,,爺爺奶奶身患重病長期住院治療,,鄰居鐘某以照料為由,多次進(jìn)入女孩臥室實(shí)施猥褻,。接到求助電話后,,12355服務(wù)臺立即安排法律專家與女孩取得聯(lián)系,,進(jìn)一步了解情況、收集證據(jù),,協(xié)助提起訴訟,。同時(shí),督促女孩父母切實(shí)履行監(jiān)護(hù)職責(zé),。多方協(xié)同下,,法院以猥褻兒童罪判處鐘某有期徒刑五年。
“這不是你的問題”
韋曉艷說,,“很多懂事的孩子,,經(jīng)歷都會讓我覺得心疼?!睂υ庥霭粤璧暮⒆?,她會說“這不是你的問題”。
一位少年打來電話講述,,他心疼母親承受過家暴,,獨(dú)自撫養(yǎng)自己辛苦,又實(shí)在無法承受她傾瀉的負(fù)面情緒,,他說母親對他期待過高,,由此產(chǎn)生指責(zé)、批評和辱罵,。韋曉艷也接過不少家長的電話,,有的覺得孩子沉迷游戲,有的抱怨孩子厭學(xué),,從這些來電中,,她也發(fā)現(xiàn)一些家長不必要的擔(dān)憂、焦慮以及他們未察覺的自身問題,。
梁紅經(jīng)常在門診接診因?qū)W業(yè)壓力產(chǎn)生不健康心理狀態(tài)的青少年,,她發(fā)現(xiàn),這些孩子的父母有時(shí)“比孩子更焦慮”,,梁紅認(rèn)為,,除了他們身處競爭激烈的環(huán)境因素,這些家長對孩子真實(shí)所需其實(shí)了解不足,。她曾碰到來訪者傾訴:“我的家長只是讓我去‘卷’,,但是沒有教給我怎么去‘卷’?!?
劉婷記得,,有好幾個(gè)來電者,,自述大學(xué)畢業(yè)三四年還沒有工作,,整天待在家里,,要么失眠,要么早醒,,還有人一度酗酒,。
劉婷1990年出生,高考后自主選擇當(dāng)年不算熱門的心理學(xué)專業(yè),。她能共情這些感到茫然,、困頓的年輕人,幫他們紓解情緒,,也嘗試帶著他們跳出對自身能力的一味指責(zé),。她說,影響求職結(jié)果的因素是多元的,,但長期無業(yè)的年輕人蜷在房里,,將窗簾一拉,隔絕了晝夜變化,,也排除了外界致因,。她勸他們起身,“拉開窗簾”“找找別的因素,,別全怪在自己身上”,。
因就業(yè)產(chǎn)生的問題常常與其他問題相連,如父母期望,、婚戀狀況等,。韋曉艷曾接到一通來電,女子稱有個(gè)感情很好的男友,,二人一起在外地生活,。在父母的強(qiáng)烈要求下,女子報(bào)考了家鄉(xiāng)的事業(yè)編崗位,?!吧习丁焙髥栴}來了,她不知是愧對父母的期待,,還是放棄深愛的男友,。
韋曉艷說,熱線開通多年以來,,她觀察到“失戀”一直是年輕人陷入自殺危機(jī)的重要因素,。在她看來,一些年輕人往往把戀人當(dāng)作“最后的稻草”,,關(guān)系挽回?zé)o望時(shí)容易走極端,,“這些來電者往往很難從家庭、社會和朋友那里獲取足夠的精神支持”。
“你冷不冷,,餓不餓,,要不要從天臺下來再聊聊”
北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心給接線員做培訓(xùn)時(shí),將電話分為“非高危來電”和“高危來電”,。
非高危來電通話時(shí)間限制是3600秒,,劉婷需要讓來電者通過問答的方式,做一個(gè)10分鐘左右的心理狀況量表,,包括讓對方給痛苦程度打分,、詢問是否有極端計(jì)劃等。劉婷能感覺到,,多數(shù)來電者是如實(shí)回答的,,盡管痛苦,但他們來電往往意味著正在嘗試自救,。接著,,咨詢師會分析量表結(jié)果。此時(shí),,留給3600秒咨詢的最后一步——探討應(yīng)對情緒的方法——已沒有多少時(shí)間了,。
高危來電的通話時(shí)限放寬至5400秒。咨詢師應(yīng)對這樣的來電,,大致分為兩步:確認(rèn)對方人身安全,,為對方建立安全網(wǎng)。
劉婷曾接到一通電話,,對方一開口便說:“我知道你們這兒有錄音,,我打電話想讓你們轉(zhuǎn)告我爸媽,我是自殺的,?!?
來電者稱已坐上天臺,輕生意向非常強(qiáng)烈,,這是典型的高危來電,。劉婷不能貿(mào)然試探,于是她問,,你冷不冷,,餓不餓,周圍有沒有商店買點(diǎn)吃的,。她想轉(zhuǎn)移注意力,,分散部分極端情緒。得到對方回應(yīng)后,,她又謹(jǐn)慎向前一步,,“我很想聽你好好聊聊,,但你現(xiàn)在這樣我很擔(dān)心,咱們從天臺下來慢慢說好嗎,?”
劉婷是無法等候在天臺下的,,她只能守在電話旁,一遍又一遍地盼著回音,。幸好,對方說愿意下來,。
確定當(dāng)下安全后,,劉婷還需要幫助對方重新建立生存信心,也就是更長久的安全網(wǎng),。她會詢問來電者和親人朋友關(guān)系如何,,有沒有什么愿望,是否養(yǎng)寵物,,她要幫來電者找到留戀人間的支點(diǎn),。那個(gè)從天臺打來電話的人,最終接受了劉婷的幫助,。按規(guī)定,,熱線中心將對高危來訪者進(jìn)行6次后續(xù)回訪,時(shí)間間隔分別是24小時(shí),、一周,、一個(gè)月、三個(gè)月,、半年和一年,。囿于人手和工作量,回訪者無法保證一定是初次接到熱線者,。
在采訪中,,韋曉艷數(shù)次提到,導(dǎo)致年輕人心理危機(jī)的因素是多重的,,這就考驗(yàn)著接線員是否能從雜亂的矛盾中挑出最核心的問題,。作為經(jīng)驗(yàn)老到的接線員,她同時(shí)也承擔(dān)著督導(dǎo)的工作,。在短暫的接線時(shí)間里,,找到來電者產(chǎn)生情緒漩渦的癥結(jié)所在,需要專業(yè)功力,。
培訓(xùn)新人接線員時(shí),,韋曉艷發(fā)現(xiàn)一些接線員先入為主,對來電者真實(shí)情況的認(rèn)知不夠,,過多關(guān)注事實(shí)和過程等客觀層面的信息,,忽略了行為背后的動(dòng)機(jī),。
針對這種情況,她舉了一個(gè)例子:孩子出現(xiàn)心理問題后,,父母會更多關(guān)注孩子,,夫妻間的矛盾減少,從結(jié)果上看,,孩子生病反而讓家庭變和諧,,“所以孩子是不可能主動(dòng)去變好的,他知道自己好了以后,,父母又會去鬧離婚了”,。
“我的問題不嚴(yán)重,留給更需要的人”
在有限的時(shí)間里,,拉住崩潰的心靈——在梁紅看來,,北京市心理援助熱線的經(jīng)驗(yàn)是“規(guī)范化”,這也是她認(rèn)為當(dāng)前國內(nèi)心理咨詢熱線普遍沒有做好的地方,,即缺乏統(tǒng)一的接線標(biāo)準(zhǔn),。此外,她認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)公開的心理援助號碼多而亂,,這對來電者而言可能并非好事,。
一名剛讀完大學(xué)一年級的女生,對中青報(bào)·中青網(wǎng)記者回憶,,自己去年撥打一條心理熱線,,說不想高考,對方用質(zhì)問的口氣講,,“不高考能干嗎”“學(xué)生不都是要高考的”“你上這么多年學(xué)不是就白上了”,。
“他全程沒有問我為什么不想高考?!迸f,,自己的情緒并沒有被尊重。
心理熱線水平參差不齊,,造成的另一個(gè)問題是,,資源利用情況不均衡。一項(xiàng)針對國內(nèi)心理熱線服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查顯示,,20.1%的熱線在人員資質(zhì)方面不符合“所有熱線咨詢員均有相關(guān)學(xué)歷教育背景或接受過相關(guān)的系統(tǒng)訓(xùn)練”這一基本要求,。59.5%的熱線日均接待量不足10個(gè),5.6%的熱線日均接待量在60個(gè)以上,,占線是優(yōu)質(zhì)心理熱線的常態(tài),。
劉婷統(tǒng)計(jì)過,自己一個(gè)月要接30萬秒熱線電話,,按一個(gè)人一小時(shí)算,,也有80多人,。有時(shí)來電者打來電話,匆匆說幾句就掛斷,,“我的問題不嚴(yán)重,,留給更需要的人”。
想解決占線問題,,其中一個(gè)方法是增加接線員,、增設(shè)線路。
目前,,北京市心理援助熱線每年會進(jìn)行兩次招聘,,每次有二三十人報(bào)名,“獲得國家心理咨詢師三級或二級從業(yè)資格證書并有相應(yīng)的臨床實(shí)踐者,,具有醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué),、精神病學(xué),、心理學(xué)或社會學(xué)知識者”會優(yōu)先錄取,但由于對接線者的專業(yè)要求高,,最后錄取人數(shù)并不確定,,人手緊缺是常態(tài)。
中心沒有接線數(shù)量考核,,采取輪班制,。早班8小時(shí),從早8點(diǎn)到下午4點(diǎn),;晚班16小時(shí),,從下午4點(diǎn)到第二天早8點(diǎn),每個(gè)員工的排班是“早早夜,,休三天,,六天一輪”。坐上工位,,就沒有休息時(shí)間,,后半夜是“難題”最多的時(shí)候,有時(shí)接完一個(gè)電話天已經(jīng)大亮了,,劉婷靠坐在椅背上向后看,,才發(fā)現(xiàn)晨光從半拉上的藍(lán)色窗簾透進(jìn)來。
一些親友擔(dān)心劉婷被沮喪的情緒波及,,劉婷的方法是“忘了”,。包括她在內(nèi)的很多咨詢員都明白,好好陪伴屬于每個(gè)來電者的那3600秒,,然后接受“我們能做的就是有限的”這一現(xiàn)實(shí),。
一位從業(yè)者作了個(gè)比喻,,“就像一個(gè)小孩子,并不是我們強(qiáng)硬的指揮造就了他的成長,,而是他本身就有做好一件件事的潛質(zhì),。鼓勵(lì)他,給他自我生長的土壤,。心理咨詢或許的確有用,,但不能神化它”。另一位從業(yè)者坦言,,其實(shí)不管是心理熱線,,還是心理面詢,咨詢員并不負(fù)責(zé)給出確定的建議,,更不會直接著手解決來訪者的問題,,只是幫著來訪者發(fā)現(xiàn)潛藏在后者身上的內(nèi)在生機(jī)。
點(diǎn)開劉婷的微信朋友圈,,里面都是歡聲笑語的生活碎片:好友的聚會,、兒子的笑臉、旅途的風(fēng)景等,,一張光束穿透烏云的圖片被置頂,,上頭還寫著一句話:“你會成為,別人心中的太陽,?!?
(編輯:映雪)
