孩子過度肥胖，是小華父母最近憂心的事情,。今年12歲的小華是杭州某小學學生,，這個暑假中他體重增加了10多斤,，達到99公斤，腰圍達到102厘米,。8月底,，父母帶小華去當?shù)貎和t(yī)院就診，醫(yī)生給小華測量腰圍,，雙手甚至無法環(huán)抱小華的腰,。醫(yī)生介紹，體重正常的成年男性腰圍一般不會超過90厘米,。

像小華這樣的孩子并非個例,。浙江省杭州市兒童醫(yī)院副院長、主任中醫(yī)師桑杲發(fā)現(xiàn),，暑期兒童肥胖就診率明顯升高,。接診小華后，杭州市兒童醫(yī)院感染科（肝?。┲魅吾t(yī)師祁正紅會同營養(yǎng)科和內分泌科的醫(yī)生進行綜合評估,，發(fā)現(xiàn)小華患有重度脂肪肝；肥胖還引發(fā)了黑棘皮病,，小華脖子上的皮膚呈黑色,；他的轉氨酶比正常值高出很多，尿酸,、血脂,、胰島素等指標也不正常。

“肥胖有各種各樣的危害,?！逼钫t介紹，未成年人的身體器官發(fā)育不成熟,，肥胖對于器官的損傷更為嚴重,，會增加高血壓、高血糖,、脂肪肝等疾病的發(fā)生風險,。肥胖還可能誘發(fā)雌激素升高，有性早熟風險,，由此可能導致骨齡提前增長,，會影響其成年以后的身高，“這些孩子有一定概率成年以后身高偏矮”,。肥胖還可能引發(fā)呼吸系統(tǒng)的疾病,。祁正紅介紹，哮喘和睡眠呼吸暫停綜合征在肥胖孩子中的發(fā)病率遠高于普通孩子,。

肥胖引發(fā)的心理健康問題也值得注意,。桑杲表示,，一些超重或肥胖的孩子可能因為外表遭受孤立、嘲笑,。這些孩子往往有自卑感，不喜歡戶外運動,，與人交往的積極性和主動性也會受影響,。

小華為何會在一個暑假長胖10多斤？小華的父母介紹,，暑假期間,，小華每天在家做得最多的事就是吃：各種甜食不斷，面條,、米飯一頓能吃兩三碗,。再加上經(jīng)常使用電子產(chǎn)品，不運動,，很快就長胖了,。

“管不住嘴”是導致兒童肥胖的重要原因之一。杭州市兒童醫(yī)院內分泌科主任楊素紅表示,，假期里,，很多孩子吃飯不規(guī)律，無法保證運動量,，有些甚至沉迷電子產(chǎn)品,，常常幾天不運動。晚睡,、熬夜也是肥胖的重要誘因,，長時間熬夜會造成內分泌失調等問題，引發(fā)肥胖,。

黃文文今年8歲,，體重屬于超重范圍。此前經(jīng)過約一個月的治療,，成功減重約3.5公斤,。但最近復查時發(fā)現(xiàn)，孩子的體重又反彈約2.5公斤,。因為黃文文的父母比較忙,，把他放到了老家，外公外婆看到孩子瘦了,，又給孩子“補了補”,。類似的事情時有發(fā)生，楊素紅表示,，很多家長缺少對孩子健康管理的意識和知識,，有些家長甚至認為越胖越好,。

“你能喝的飲料只有白開水?！边@是桑杲對肥胖患兒最常說的一句話,。她說，已出現(xiàn)超重或肥胖的孩子尤其應該注重飲食,，盡可能避免食用高脂肪高蛋白,、辛辣刺激的食物，以及含糖量高的零食,、點心,。

12歲的李聰曾是一個“小胖墩”，如今已成功減重10多公斤,。李聰減重成功歸功于媽媽的耐心陪伴和周密計劃,。首次就診時，李聰有80多公斤,，患有輕度脂肪肝,，多項指標都不正常，媽媽的體重也偏高,。在醫(yī)生的建議下,，李聰媽媽注意家庭飲食，陪伴李聰進行有氧運動和高強度間歇運動,。經(jīng)過半年時間,，復查時，李聰減重超10公斤,，媽媽減重約15公斤,，兩人都回歸正常體重。李聰?shù)闹靖尾灰娏?，身體各項指標也恢復正常,。

“控制體重最重要的是3個方面：合理飲食、規(guī)律運動和充足睡眠,?！鄙ｊ浇ㄗh，家長可以制作體重監(jiān)測表,，準備體重秤,，在墻上貼一個身高表，定時,、定人,、固定測量工具，記錄孩子身高體重的增長情況，根據(jù)具體情況進行體重控制,。如果還是沒有改觀,，就要去醫(yī)院尋求專業(yè)幫助，還可以采取一些中醫(yī)治療方法,，比如推拿,、針灸、藥膳等,。

預防肥胖不能放松,。桑杲認為，預防肥胖應體現(xiàn)在“全生命周期”,。媽媽從懷孕時就要注意，在孩子嬰幼兒時期要培養(yǎng)健康的習慣,，建立合理膳食結構,，根據(jù)孩子年齡制訂科學的飲食計劃。

《中國居民膳食指南（2022）》顯示,，合理的飲食結構包括主食,、蔬果、肉蛋,、油鹽等,，學齡前兒童每天至少要攝入300克蔬菜和300克鮮奶類制品。

桑杲建議,，要培養(yǎng)孩子持續(xù)運動的習慣,，6歲以下兒童每天要進行3個小時的戶外活動；6歲以上的孩子,，每天至少要有60分鐘中高強度運動,，每周至少3次。同時,，要保證充足睡眠,，學齡期孩子要保證每天9到10個小時的睡眠時間。

此外,，還要適時監(jiān)測兒童體重,。桑杲表示，對于孩子的體檢,，建議1歲到兩歲每半年一次,，3歲以后每年檢查一次，根據(jù)具體情況調整檢查頻次,。（文中小華,、黃文文、李聰均為化名）（中青報·中青網(wǎng)見習記者 崔文瀚 記者 蔣雨彤）

實習編輯：王曦