7月2日中午12時(shí)許,，一個(gè)視頻在社交媒體上引發(fā)廣泛關(guān)注，視頻中一位黃衣女子在石景山萬達(dá)廣場(chǎng)內(nèi)大哭,，自稱新冠病毒檢測(cè)為陽性,。該女子隨即被石景山區(qū)疾控中心用120救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至石景山醫(yī)院隔離檢查。

新京報(bào)記者了解到,，當(dāng)日,，海淀區(qū)疾控中心監(jiān)測(cè)到中日友好醫(yī)院通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)提交的傳染病報(bào)告卡,，并開始對(duì)該女子進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，在短短一天內(nèi),，初步還原了該女子近1個(gè)月來的行動(dòng)軌跡,，并對(duì)其居住的單元樓內(nèi)所有居民進(jìn)行了采樣。

在各區(qū)疾控,、警方等機(jī)構(gòu)的接力配合下,，截至7月8日，疾控人員共追查到該女子的292名密切接觸者,，均已進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察,。

流行病學(xué)調(diào)查（簡(jiǎn)稱流調(diào)）是傳染病防控的重要一環(huán)。與臨床醫(yī)生治療新冠肺炎患者不同,，疾控人員的主要工作是減少感染者的產(chǎn)生,。從感染源，到感染者,，再到密切接觸者,，疾控人員要通過詢問、排查,、采樣,、分析等方式，還原病毒“流竄”的路線,，從而截?cái)嗖《緜鞑ヂ窂?，阻止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。

石景山萬達(dá)病例流調(diào)工作負(fù)責(zé)人,、海淀區(qū)疾控中心傳染病與地方病科流調(diào)組組長金麗娜告訴新京報(bào)記者,，此次流調(diào)工作比較復(fù)雜，一方面,，該病例需要回憶的時(shí)間將近一個(gè)月,，其間多次外出，密切接觸者眾多,；另一方面,，該病例引發(fā)社會(huì)關(guān)注，患者本人受輿論影響情緒較為激動(dòng),，這些因素都加大了流調(diào)的工作難度,。

以下是新京報(bào)記者和金麗娜以及海淀疾控流調(diào)隊(duì)員倪雪的對(duì)話：

7月8日，金麗娜和倪雪在海淀疾控辦公室內(nèi)查看石景山萬達(dá)女子的流調(diào)報(bào)告,。新京報(bào)記者 韓沁珂 攝

接到核酸陽性報(bào)告,，確認(rèn)為石景山萬達(dá)黃衣女子

新京報(bào)：什么時(shí)候接到的流調(diào)任務(wù)？

金麗娜：（7月2日）下午2點(diǎn)50左右，我們的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控組通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),，看到中日友好醫(yī)院提交了一份傳染病報(bào)告卡,，出現(xiàn)了一例（核酸）陽性檢測(cè)者。系統(tǒng)里能看到該患者的基本信息,，包括住址和聯(lián)系方式等,。

因?yàn)樵摶颊叩默F(xiàn)住址位于海淀區(qū)，按照我國傳染病防治法及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》對(duì)傳染病人規(guī)定的屬地管理原則,，由海淀疾控中心主要負(fù)責(zé)該患者的流調(diào)工作。所以我馬上打電話給患者,，確認(rèn)個(gè)人信息是否準(zhǔn)確,，問她現(xiàn)在人在哪里。當(dāng)時(shí)她非常著急,，反復(fù)強(qiáng)調(diào)她手機(jī)快沒電了,，說她已經(jīng)在石景山醫(yī)院了。她手機(jī)確實(shí)沒電了,，打了一分多鐘就斷了,，掛斷之前，我囑咐她趕緊找醫(yī)務(wù)人員借個(gè)充電寶,。

新京報(bào)：如何確定中日友好醫(yī)院上報(bào)的這個(gè)病例就是網(wǎng)絡(luò)視頻中在石景山萬達(dá)廣場(chǎng)大哭的黃衣女子呢,？

金麗娜：視頻在網(wǎng)上發(fā)布后，有現(xiàn)場(chǎng)群眾報(bào)警了,。公安機(jī)關(guān)隨即對(duì)萬達(dá)廣場(chǎng)內(nèi)的人員流動(dòng)進(jìn)行了控制,，石景山區(qū)疾控中心的工作人員也在第一時(shí)間進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)處置，確認(rèn)了該女子的基本信息,，并了解到她曾于7月1日在中日友好醫(yī)院進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè),，7月2日中午接到醫(yī)院告知檢測(cè)結(jié)果陽性的電話。

綜合中日友好醫(yī)院提供的病例個(gè)人信息和石景山區(qū)疾控提供的患者自述,，我們確認(rèn)報(bào)告中的陽性檢測(cè)者就是在萬達(dá)廣場(chǎng)大哭的黃衣女子,。

新京報(bào)：確認(rèn)這起病例后，疾控人員第一時(shí)間做了哪些工作,？

金麗娜：通過和她打電話,，我們確認(rèn)了她身在石景山醫(yī)院，還核實(shí)了她家住址,。我們科長當(dāng)時(shí)就帶著流調(diào)組及消毒組的同事去石景山醫(yī)院,，找患者核實(shí)活動(dòng)軌跡。我在辦公室聯(lián)系患者居住街道的工作人員,，請(qǐng)他們幫忙找患者的家人,、查患者居住地的監(jiān)控錄像。

得到家屬聯(lián)系方式后,，我馬上電話聯(lián)系,。她家屬當(dāng)時(shí)剛在朝陽區(qū)的一個(gè)餐廳吃完飯,，我問他是怎么去餐廳的，他說是坐地鐵,，我告訴他,，作為密切接觸者，他要進(jìn)行集中隔離,，并讓他戴好口罩待在原地,，不要跟別人近距離接觸，也不要乘公共交通去醫(yī)院,。之后我們緊急協(xié)調(diào)了一輛120急救車,，把他接到海淀醫(yī)院進(jìn)行檢查，并暫時(shí)隔離,，后來他的核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性,。

萬達(dá)廣場(chǎng)黃衣女子。圖片來源：新京報(bào)動(dòng)新聞截圖

派出5路人馬,，連夜完成初步報(bào)告

新京報(bào)：除了患者當(dāng)時(shí)所在的醫(yī)院和她的居住地址,，流調(diào)人員還確定了哪些需要重點(diǎn)關(guān)注的地點(diǎn)？

金麗娜：還有患者家屬去的海淀醫(yī)院,、患者6月28日去過的親屬家,，以及海淀五路居地鐵站，一共5處地點(diǎn),。地鐵站是主動(dòng)打電話過來的,，患者在石景山萬達(dá)廣場(chǎng)大哭的視頻在網(wǎng)上流傳很廣，他們看到后聯(lián)系我們說對(duì)患者有印象,。

新京報(bào)：那你們是如何安排人手的,？如何分工？

金麗娜：因?yàn)檫@個(gè)病例的行程比較多,，我們派出了5組工作人員,，包括流調(diào)組和消毒組的工作人員，還有司機(jī),，分別去往上面提到的五處地點(diǎn),，調(diào)取監(jiān)控核實(shí)情況，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員和環(huán)境進(jìn)行采樣,。

前往石景山醫(yī)院的流調(diào)隊(duì)員主要負(fù)責(zé)還原患者在近一個(gè)月內(nèi)的活動(dòng)軌跡,，其他小組根據(jù)活動(dòng)軌跡在各地點(diǎn)追查密切接觸者。我和另外一個(gè)同事留守辦公室匯總信息,，并同步給密接組,，請(qǐng)他們盡快聯(lián)系密切接觸者，并轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)。

因?yàn)橐獡寱r(shí)間,，我們只能統(tǒng)計(jì)出幾個(gè)發(fā)幾個(gè),，一會(huì)兒發(fā)5個(gè)，一會(huì)兒發(fā)4個(gè),，這樣給密接組的壓力也相對(duì)小一些,。

這個(gè)病例的關(guān)注度很高，情況緊急,，我們連夜整理了一份20頁左右的初步報(bào)告,。初步報(bào)告大約是在第二天早上，也就是7月3日早上7點(diǎn)左右完成的,。

新京報(bào)：初步還原患者活動(dòng)軌跡,，排查密切接觸者的同時(shí)，還需要做什么工作,？

金麗娜：當(dāng)時(shí)需要對(duì)患者居住的單元樓內(nèi)的居民進(jìn)行采樣,，那棟樓有15層,，每層13戶,，工作量很大，我當(dāng)天晚上11點(diǎn)在群里尋求支援,，最終我們派出30多位工作人員,，連夜采集了160多戶居民的樣本和100多個(gè)環(huán)境樣本，到凌晨3點(diǎn)多才結(jié)束,。經(jīng)過檢測(cè),，所有樣本都是陰性。

當(dāng)時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員也在現(xiàn)場(chǎng),，我們主要是向他們了解了社區(qū)情況,，并交代了密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)的事情。按屬地管理原則,，如果后期在社區(qū)內(nèi)排查出密切接觸者,，還需要社區(qū)協(xié)助運(yùn)轉(zhuǎn)。

6月15日,，海淀區(qū)四季青橋附近綠馨家園建材市場(chǎng),，核酸采集區(qū)域，疾控中心的帳篷,。新京報(bào)記者 李凱祥 攝

黃衣女子情緒不穩(wěn)定,，需反復(fù)核實(shí)信息

新京報(bào)：見到患者本人時(shí)，她的狀態(tài)怎么樣,？

倪雪：患者當(dāng)時(shí)的情緒不是很穩(wěn)定,，她在微博評(píng)論里看到很多對(duì)她不好的評(píng)價(jià)，受到不少打擊。她說自己一定會(huì)配合,，但當(dāng)時(shí)她的思維有些混亂,。我只能盡量安撫她，讓她不要太介意評(píng)論,，希望她的情緒能平復(fù)下來,。

新京報(bào)：具體的詢問過程是怎樣的呢？

倪雪：此前,，石景山區(qū)疾控的工作人員已經(jīng)對(duì)患者進(jìn)行了詢問,，并整理出了一份簡(jiǎn)單的活動(dòng)軌跡?；颊叽饲叭ミ^的航天中心醫(yī)院和朝陽醫(yī)院也分別調(diào)取了就診記錄發(fā)給我們,。但是我們發(fā)現(xiàn)，患者自述的就診時(shí)間和醫(yī)院的記錄不一樣,，另外講述自己活動(dòng)軌跡的時(shí)候,，有一些信息記錯(cuò)了或記不清了，我們只能讓她翻看手機(jī)里的各種記錄,，包括支付記錄和APP上的打車行程等,。

比如，我們問她6月28日是怎么從家到五路居地鐵站的,。她先說是步行去的,，后來又說記不清了，最后是通過查看乘車軟件和消費(fèi)記錄,，才確認(rèn)是走路去的,。

從7月2號(hào)到昨天，我們又陸續(xù)通過微信跟她確認(rèn)了一些活動(dòng)軌跡,，幾乎每天都在問,，請(qǐng)她發(fā)了很多支付和出行記錄的截圖。我們需要確認(rèn)她所有行程中的每一環(huán),，盡量精確到每一分鐘,。像打車的行程，行程單和支付記錄也要一一對(duì)應(yīng),。

患者隔離就醫(yī)后,，我也會(huì)盡量避免過多打擾她，基本上都是先把需要核對(duì)的點(diǎn)集中整理出來,，再通過電話或微信找她確認(rèn),。

新京報(bào)：在詢問過程中，流調(diào)人員最關(guān)注哪些內(nèi)容,？

金麗娜：我們最關(guān)心她在醫(yī)院,、餐廳這類公共場(chǎng)所和公共交通方面的經(jīng)歷,，因?yàn)榱髡{(diào)的最主要的目的是控制發(fā)病人群，也就是第一時(shí)間找到密切接觸者,，截?cái)嗖《緜鞑ネ緩?，保護(hù)易感人群。

6月15日,，海淀區(qū)四季青橋附近綠馨家園建材市場(chǎng),，市民在工作人員的引導(dǎo)下，準(zhǔn)備接受咽拭子樣本采集,。新京報(bào)記者 李凱祥 攝

尋找密切接觸者,，6天內(nèi)排查出292人

新京報(bào)：除了海淀疾控，還有哪些部門要參與排查密切接觸者呢,？

金麗娜：活動(dòng)軌跡涉及其他區(qū)的,，我們會(huì)發(fā)協(xié)查函，請(qǐng)其他區(qū)協(xié)助調(diào)查,。這個(gè)案例的流調(diào)是以海淀疾控為主,，但各區(qū)也都在配合，像患者去過的石景山萬達(dá)廣場(chǎng),，是石景山疾控進(jìn)行的密切接觸者的初步判定,，并進(jìn)行了相關(guān)人員和環(huán)境采樣?；颊呷ミ^朝陽區(qū)的醫(yī)院,，朝陽疾控也會(huì)去醫(yī)院實(shí)地看,。

新京報(bào)：到現(xiàn)在為止,，一共排查出了多少名密切接觸者？

金麗娜：截至7月3日14時(shí),，也就是患者隔離差不多1天后,，我們追查到了她的204名密切接觸者，其中包括民政局工作人員6人,、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員66人,、滴滴司機(jī)15人，還有在萬達(dá)廣場(chǎng)里的47人,。

之后,，我們又通過完善她的活動(dòng)軌跡，排查出了更多密切接觸者,。截至7月8日,，已經(jīng)排查出了292個(gè)密切接觸者。現(xiàn)在流調(diào)還沒有結(jié)束,，這個(gè)數(shù)字可能還會(huì)上升,。

新京報(bào)：為什么會(huì)有這么多人呢,？

金麗娜：患者的情況非常復(fù)雜。她在7月1日進(jìn)行的核酸檢測(cè)采樣,，2日出結(jié)果呈陽性,，并被判斷為無癥狀感染者。按照北京對(duì)于無癥狀感染者的管理規(guī)定,，應(yīng)該從7月1日起往前追溯14天,，但是她在6月18日曾經(jīng)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，雖然當(dāng)時(shí)核酸檢測(cè)的結(jié)果為陰性,，但我們還是將她的發(fā)病日期判斷為6月18日,，并從6月18日起向前追溯14天，也就是6月4日,。

因此,，這個(gè)患者需要回憶的時(shí)間段特別長，其間去過的地方非常多,。她接觸過的醫(yī)務(wù)人員,、患者、辦事處業(yè)務(wù)員,、地鐵工作人員,、滴滴司機(jī)、在餐廳的鄰桌,、上菜的服務(wù)員,、結(jié)賬的前臺(tái)都是密切接觸者。這從我們的流調(diào)報(bào)告長度也能看出來,，其他患者的報(bào)告一般寫十幾頁,，這位患者的報(bào)告已經(jīng)寫了60多頁，還沒完成,。

新京報(bào)：對(duì)于該患者的流調(diào)工作什么時(shí)候才算結(jié)束,？

金麗娜：一直到她痊愈出院，流調(diào)才算正式結(jié)束,。不過現(xiàn)在的報(bào)告內(nèi)容已經(jīng)基本接近最終報(bào)告了,，因?yàn)樗歪t(yī)隔離后，幾乎不會(huì)接觸到更多人了,。

（編輯：映雪）