心血管病患者感染后應(yīng)堅(jiān)持合理用藥

  來源:人民日?qǐng)?bào)申少鐵2023-01-29
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核心提示:冬春季天氣較冷,如果經(jīng)常勞累,、激動(dòng),、飽餐,心臟病,、高血壓等心血管病的發(fā)病率會(huì)增加,。發(fā)燒時(shí)心跳加快是否正常?心血管病患者感染新冠病毒是否會(huì)加重原有病情,?如何合理用

冬春季天氣較冷,,如果經(jīng)常勞累、激動(dòng),、飽餐,,心臟病、高血壓等心血管病的發(fā)病率會(huì)增加,。發(fā)燒時(shí)心跳加快是否正常,?心血管病患者感染新冠病毒是否會(huì)加重原有病情?如何合理用藥,?記者采訪了北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)周玉杰,。

發(fā)燒是很多人感染新冠病毒后的典型癥狀。周玉杰說,,發(fā)燒時(shí)心跳加快是正?,F(xiàn)象。體溫每升高1攝氏度,,心率會(huì)升高10—12次,,當(dāng)體溫超過39攝氏度,心跳會(huì)變得很快,,甚至可以聽到怦怦的心跳聲,。若心跳快的同時(shí)出現(xiàn)心慌氣短、動(dòng)輒氣喘的癥狀,,需要及時(shí)就醫(yī),。如果康復(fù)期每分鐘心跳超過100次,還伴有心慌氣短,、胸悶癥狀,,要及時(shí)去醫(yī)院查心肌酶,、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖,、心功能等,,防止病情加重。

周玉杰表示,,有基礎(chǔ)心臟病的患者,,特別是老年患者,感染新冠病毒后,,血管內(nèi)皮功能發(fā)生紊亂,,血管斑塊容易發(fā)生炎性反應(yīng),血栓的發(fā)生率可能也會(huì)增高,,導(dǎo)致原有心臟病加重,。患者在咳嗽,、發(fā)燒的時(shí)間段容易合并低氧血癥,。一些老年心血管病患者的癥狀是沉默型表現(xiàn),有一種“消音器”效果,,表現(xiàn)不像年輕人那么明顯,。這時(shí)候不要“等、拖,、耗”,,一定要及時(shí)送醫(yī)救治。

均衡營(yíng)養(yǎng)有益于心血管病控制,。周玉杰說,,在臨床中看到的一些心血管病患者,特別是老年患者,,表現(xiàn)為合并低鈉血癥,、低鉀血癥、一定程度的脫水,,但患者沒有及時(shí)適量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì),,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良和水電解質(zhì)紊亂,不利于基礎(chǔ)病的控制,。家屬和醫(yī)護(hù)人員要了解老年人平時(shí)在餐桌上吃的是什么,,一天吃進(jìn)去多少,大概吸收多少,,代謝和排出多少,,以此來調(diào)整營(yíng)養(yǎng)攝入。

心血管病患者需要長(zhǎng)期用藥,合理用藥很關(guān)鍵,。周玉杰介紹,,很多心臟支架術(shù)后患者、心臟搭橋患者都要按照醫(yī)囑吃抗血小板藥12個(gè)月,,房顫患者還需要長(zhǎng)期使用抗凝藥,。患者感染新冠病毒后,,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀需要服用對(duì)癥治療藥物,。心血管病患者居家用藥一般都有四五種,,與所服用的新冠治療藥物可能互相沖突,,使得藥效發(fā)生變化。比如高血壓患者發(fā)燒時(shí),,吃退燒藥會(huì)導(dǎo)致血壓發(fā)生波動(dòng),,因此要隨著血壓的變化不斷調(diào)整用藥,防止誘發(fā)心腦血管疾病,?!敖ㄗh這類患者及時(shí)咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,,減少不良反應(yīng),,達(dá)到優(yōu)化治療目的?!?

(編輯:映雪)


心血管病患者感染后應(yīng)堅(jiān)持合理用藥

 
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