我們經(jīng)常在藥品的說(shuō)明書上看到“餐前服用”“餐后服用”等等提示,,不知道你有沒(méi)有想過(guò),,“餐前服用”,多久算“餐前”,?為什么非得餐前服用,?餐后服用會(huì)發(fā)生什么?那對(duì)應(yīng)的,,餐后服用呢,?
飯前服用的藥物
空腹服用的藥物一般建議在餐前1小時(shí)服用,飯前服用的藥物一般建議在飯前15~30分鐘服用,。需要飯前吃的藥物,,如果飯后吃了,食物可能會(huì)影響藥物的吸收,,進(jìn)而影響藥效,。這類藥物一般有:
01
降糖藥物
進(jìn)食后血糖會(huì)升高,為了避免血糖大幅波動(dòng),,降糖藥物一般餐前30分鐘服用,,具體藥物如格列齊特、格列吡嗪,、格列喹酮等,。
02
消化系統(tǒng)藥物
消化系統(tǒng)藥物許多需要餐前服用,如質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑,、泮托拉唑等)應(yīng)在早飯前半小時(shí)服用,,這樣可以有效抑制飯后食物刺激引起的胃酸分泌增加;促胃腸動(dòng)力藥(多潘立酮,、甲氧氯普胺等)建議飯前15~30分鐘服用,,可以幫助促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空;胃黏膜保護(hù)劑(復(fù)方谷氨酰胺,、硫糖鋁等)也應(yīng)飯前服用,,以便藥物充分作用于胃壁。
此外,,降脂藥(如非諾貝特)和抗凝血藥(如蚓激酶)也推薦在飯前服用,。
飯后服用的藥物
飯后服用的藥物一般要在飯后15~30分鐘服用,,這是因?yàn)樾枰埡蟪缘乃幬铮绻埱俺粤?,可能?huì)加重胃部刺激,,或者達(dá)不到想要的藥效。此類藥物一般有:
01
非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥(如對(duì)乙酰氨基酚,、吲哚美辛,、尼美舒利、布洛芬,、雙氯芬酸等)一般建議餐后服用,,因?yàn)檫@樣可以減少這些藥物對(duì)胃腸道的刺激。
但很多時(shí)候這種藥物是按需服用的,,比如為了及時(shí)緩解癥狀,,也不用非等到正常吃飯時(shí)間后,如果服用此類藥物容易腸胃不適,,可以少量吃點(diǎn)食物后再吃藥,。
02
維生素
我們的胃是酸性環(huán)境,維生素B1,、B2等在酸性環(huán)境中容易被破壞,,飯后服用有利于這些維生素的吸收。
此外,,還有一些藥物如磷酸鋁凝膠,,根據(jù)不同適應(yīng)證需選擇不同服藥時(shí)間。例如,,治療食道疾病時(shí)需餐后服藥,;治療胃-食道返流、食道炎時(shí)于餐后和睡覺(jué)前服藥,;治療胃炎、胃潰瘍時(shí)于餐前半小時(shí)前服用,;治療十二指腸潰瘍時(shí)于飯后3小時(shí)及疼痛時(shí)服用,。
晨服的藥物
晨服指早上服用,如果沒(méi)有特殊強(qiáng)調(diào),,那就是早餐前或早餐后都可以,。這類藥物一般有:
01
長(zhǎng)效降壓藥
長(zhǎng)效降壓藥如氨氯地平片、培哚普利片,、非洛地平緩釋片,、硝苯地平控釋片、貝那普利片,、西尼地平等,,這些藥物一般每日服用一次,,建議在早晨7~8時(shí)左右服用,以維持一天的血藥濃度,,有效控制白天的血壓高峰,。
02
抗心絞痛藥
這類藥物如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等,。這些藥物每日只需服藥一次,,應(yīng)在清晨服用,以避免氣溫低時(shí)人體交感神經(jīng)興奮性提高,,導(dǎo)致血壓升高和心絞痛的風(fēng)險(xiǎn),。
03
抗抑郁藥
這類藥物如氟西汀、帕羅西汀,、氟哌噻噸美利曲辛片等,。這些藥物多為每日給藥一次,建議早晨服用,,因?yàn)橐钟舭Y的癥狀常表現(xiàn)為晨重晚輕,,早晨服用有利于減輕焦慮、抑郁癥狀,。
04
利尿藥
這類藥物如呋塞米,、螺內(nèi)酯等。如果每日服藥一次,,建議早晨服用,,以避免夜間排尿過(guò)多影響睡眠和休息。
05
甲狀腺激素類藥物
這類藥物如左甲狀腺素鈉片等,。因其吸收不規(guī)律,,宜在早餐前半小時(shí)用藥,空腹將一日劑量一次性用適當(dāng)液體送服,,以利于藥物的吸收,。
睡前服用的藥物
睡前服用的藥物需要根據(jù)每天入睡時(shí)間估計(jì)一下,一般在睡前15~30分鐘服用,。這類藥物主要有:
01
安眠藥
常見(jiàn)的安眠藥有艾司唑侖,、阿普唑侖、右佐匹克隆,、氯硝西泮,、唑吡坦等,一般在睡前15~30分鐘服用,。安眠藥嘛,,肯定要在睡前用。
02
抗過(guò)敏藥物
如馬來(lái)酸氯苯那敏、西替利嗪,、氯雷他定,、依巴斯汀等。這類藥物容易引起乏力,、嗜睡,、眩暈等不良反應(yīng),建議在晚上服用,。
03
平喘藥
如白三烯(炎癥介質(zhì))受體抑制劑孟魯司特鈉,,β2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇,茶堿緩釋片等,,如果醫(yī)生建議一天服用1次,,晚上是最佳用藥時(shí)間。因?yàn)橄颊呓?jīng)常在夜間或凌晨發(fā)作或加重,。
04
鈣劑
如碳酸鈣D3片,,若每日只服1次,服用的最佳時(shí)間建議餐后或者晚上睡前,。
一方面因?yàn)樗嵝原h(huán)境有利于鈣的吸收,,進(jìn)餐可以刺激胃酸分泌,飯后不久是胃酸分泌最充分的時(shí)候,,因此,,飯后1小時(shí)左右服用鈣劑最好。
另一方面,,按正常的激素分泌調(diào)節(jié)作用,,人體在晚間12點(diǎn)以后至凌晨時(shí)期內(nèi),血鈣最低,,夜間服用鈣劑的吸收率最高,,利用最好。大家可以根據(jù)習(xí)慣來(lái)選擇,??茨膫€(gè)時(shí)間最容易記起來(lái)服藥,那就是最推薦的時(shí)間,。
05
驅(qū)蟲藥
如滅蟲寧,、腸蟲清等,睡前服用可減少白天的不適感,。
吧啦吧啦說(shuō)了這么多,非專業(yè)人士表示記不住,。記不住很正常,,之所以說(shuō)這么多并不是讓大家一定記住,而是要強(qiáng)調(diào)一個(gè)事兒——吃藥之前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書中的“用法用量”,如果說(shuō)明書有具體標(biāo)準(zhǔn),,比如“飯后一小時(shí)服用”這種,,那就以說(shuō)明書為準(zhǔn),同時(shí)具體的藥物和劑量應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),。
(編輯:映雪)
