日前,，福建省急救中心120調(diào)度員李如濤通過電話指導(dǎo)家屬,，在4分鐘內(nèi)幫助福州市晉安區(qū)一名因嗆奶而窒息的16天嬰兒恢復(fù)自主呼吸，相關(guān)視頻引發(fā)眾多網(wǎng)友點(diǎn)贊、熱議,。記者了解到：該嬰兒恢復(fù)自主呼吸后，家屬選擇取消呼叫救護(hù)車,，自行帶孩子前往就近醫(yī)院住院觀察,，事發(fā)4天后，嬰兒健康出院,。

視頻獲得廣泛關(guān)注后,，也引發(fā)了網(wǎng)友對調(diào)度員群體的關(guān)注和對城市醫(yī)療急救體系的熱議,。從撥打120電話，到送入急診室,，整個(gè)院前急救的過程都牽動(dòng)著患者,、家屬和醫(yī)護(hù)人員的心,。調(diào)度員是怎么工作的？急救過程中，醫(yī)護(hù)人員在做什么,？患者家屬應(yīng)當(dāng)如何正確撥打急救電話,？記者進(jìn)行了采訪。

呼叫即急救

調(diào)度員需冷靜控場,、專業(yè)指導(dǎo)

“你好，我們寶寶嗆奶了,，該怎么辦,？”時(shí)針撥回到3月10日上午8點(diǎn)左右,，李如濤接到了來自福州市晉安區(qū)的一通電話。

“不要緊張,，你先告訴我地址,?！崩钊鐫⒓磫?dòng)急救醫(yī)療優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)（MPDS系統(tǒng)）,，確認(rèn)地址與聯(lián)系電話后，點(diǎn)擊系統(tǒng)上的“落單”按鈕,，由另一位調(diào)度員同步聯(lián)系距離患者最近的醫(yī)院調(diào)派急救車輛前往,。

與此同時(shí),，李如濤一面安撫家屬情緒,，一面快速有序詢問患者年齡、性別,、是否清醒,、是否有呼吸等信息，確認(rèn)患者狀態(tài),。“這些問題的內(nèi)容與順序都是MPDS系統(tǒng)的規(guī)范流程,?！崩钊鐫潞蠡貞洠撓到y(tǒng)共設(shè)置腹痛,、溺水,、過敏、中風(fēng)等33組預(yù)案,，按患者主訴癥狀分類,，設(shè)置相關(guān)問題，幫助調(diào)度員快速準(zhǔn)確了解患者基本情況與疾病危重等級,。

“當(dāng)時(shí)孩子已經(jīng)沒有呼吸,，被定級為最嚴(yán)重的E級?！睍r(shí)間不等人，李如濤在電話中鎮(zhèn)定指導(dǎo)家屬進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸,。在規(guī)范指導(dǎo)與家屬配合下,，孩子終于哭出了聲?！八蕹鰜砟且幌绿貏e響亮,，我的聲音都提高了?！崩钊鐫郧宄浀卯?dāng)時(shí)的細(xì)節(jié),。

“醫(yī)學(xué)急救知識和控場能力是調(diào)度員的基本功?！崩钊鐫榻B,，在福建省急救中心,，調(diào)度員都具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，“在上崗前,，我們要通過基礎(chǔ)生命支持培訓(xùn)考核,、考取調(diào)度員資格證,，還要進(jìn)行至少3個(gè)月的崗前培訓(xùn),?！?

坐上調(diào)度員席位，不代表學(xué)習(xí)的停止,。

“調(diào)度員資格證每兩年都要再認(rèn)證一次,?！备＝ㄊ〖本戎行?20調(diào)度中心負(fù)責(zé)人陳媚介紹，中心對調(diào)度員開展常態(tài)化培訓(xùn)與質(zhì)控管理,，定期對120電話錄音進(jìn)行抽檢,，發(fā)現(xiàn)不足,，并邀請不同?？漆t(yī)生給調(diào)度員再培訓(xùn),，擴(kuò)充臨床知識面,。

從業(yè)28年,，李如濤也是第一次接到嬰兒嗆奶窒息的案例,?！昂迷谌粘Ｅ嘤?xùn)分享中,，我從同事經(jīng)歷的類似案例中積累了經(jīng)驗(yàn),，才能快速作出反應(yīng)、流暢給予幫助,。”李如濤說,。

上車即入院

院內(nèi)醫(yī)護(hù)根據(jù)評估提前準(zhǔn)備

調(diào)度員在與患者或其家屬溝通時(shí),，醫(yī)護(hù)人員在做什么呢,？

“接到調(diào)度員指令后，就近醫(yī)院的出車駕駛員,、醫(yī)生、護(hù)士與擔(dān)架員就會(huì)立即出發(fā),。”福建省急救中心副主任鄭曉春介紹,，福建省急救中心依托福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院建設(shè)，組建了120急救網(wǎng)絡(luò)體系,，實(shí)行分區(qū)劃片并統(tǒng)一調(diào)度福州市城區(qū)內(nèi)26家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,。

“我們要求網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的3分鐘出車率在95%以上,，同時(shí),，綠色通道設(shè)置,，急救車輛、設(shè)備,、藥品的配備，急救人員的資質(zhì)等都必須達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),。”鄭曉春說,。

救護(hù)車行駛在路上，各方力量也被迅速調(diào)動(dòng)起來,。

救護(hù)車的車載平板電腦上會(huì)實(shí)時(shí)顯示調(diào)度員獲取的評估信息,，供車內(nèi)醫(yī)護(hù)人員提前了解?！暗竭_(dá)現(xiàn)場后,，醫(yī)生立即急救處理，并把評估結(jié)果通過院前預(yù)警告知系統(tǒng)與院內(nèi)進(jìn)行銜接,，院內(nèi)相關(guān)科室的醫(yī)生可以在搶救室、導(dǎo)管室和手術(shù)室提前準(zhǔn)備,，等待患者到來,。”福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院急診科主任陳宏毅介紹,，面對突發(fā)重大公共事件時(shí),，如遇道路擁堵，120調(diào)度員可通過“醫(yī)警聯(lián)動(dòng)救護(hù)車護(hù)航平臺(tái)”申請護(hù)航,，交警就能依據(jù)實(shí)時(shí)路況,，為救護(hù)車實(shí)施綠燈保障。

“時(shí)間就是生命,，我們不但要盡可能救活患者,，還要提高病患此后的生活質(zhì)量，降低致殘率,?！标惡暌阏f,。

福建省急救中心獨(dú)立于普通門診，設(shè)有院前急救部,、急診搶救室,、急診內(nèi)外科病房、急診重癥醫(yī)學(xué)科,、急診手術(shù)室,、急診麻醉科、各?？萍痹\診室以及急診藥房,、急診B超、急診CT室,、急診檢驗(yàn)科,、急診放射科等一系列輔助科室。鄭曉春介紹,，該中心具備完善的院前急救,、院內(nèi)救治、重癥監(jiān)護(hù)等三大功能,，可有效推動(dòng)院前急救與院內(nèi)救治一體化進(jìn)程,。

急救需醫(yī)患密切配合

學(xué)會(huì)正確撥打120電話

醫(yī)護(hù)人員掌握專業(yè)知識，經(jīng)過長時(shí)間訓(xùn)練,，能夠及時(shí)響應(yīng),。但作為未掌握充分急救知識的患者家屬，又應(yīng)該怎么做呢,？

“120調(diào)度員的每一個(gè)問題與指令都經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證,，非常重要?！标惷奶崾?，調(diào)度員的詢問與指導(dǎo)不影響中心調(diào)派救護(hù)車，越是遇到危急情況,，家屬越要有效回答調(diào)度員的每一個(gè)問題,、執(zhí)行調(diào)度員的每一個(gè)指令。

“撥打120時(shí),，家屬首先要冷靜,、準(zhǔn)確、快速地傳遞地理位置和聯(lián)系方式信息,，如果在戶外,，可以尋找公交站、路牌等標(biāo)志性建筑物?！标惷慕ㄗh，此后,，需要根據(jù)調(diào)度員提示,，細(xì)致描述患者的性別、年齡,、病史等基本情況,，以便調(diào)度員及時(shí)反饋給醫(yī)護(hù)人員，并作出現(xiàn)場急救處理的指導(dǎo),。

對于聽障或失語等特殊人群,，又應(yīng)該如何呼救呢？

鄭曉春介紹,，福建在全省院前醫(yī)療急救系統(tǒng)上線了無障礙呼救功能,，患者可通過微信小程序或手機(jī)短信進(jìn)行無障礙呼救?！耙浴Ｖ菁本缺忝穹?wù)’小程序?yàn)槔?，特殊人群可通過專門板塊進(jìn)行文字求助?！绘I呼救’按鍵可直接發(fā)送預(yù)設(shè)的患者信息和實(shí)時(shí)定位,。”鄭曉春表示,，該程序還可以讓在外地的家屬為家中患者求助,。

此外，鄭曉春建議部分患者不要濫用急診力量,，把急診當(dāng)夜間門診使用,。“急診力量寶貴,，希望將相關(guān)資源留給更緊急,、更需要的人群?！编崟源赫f,。

（編輯：映雪?）