隨著“第一批90后已經(jīng)脫發(fā)”的話題成為微博熱搜,，脫發(fā)正困擾著越來越多的年輕人,。

衛(wèi)健委主管的中國(guó)健康與教育協(xié)會(huì)曾發(fā)布的脫發(fā)人群調(diào)查顯示，在2.5億的中國(guó)脫發(fā)人群中,，20歲到40歲之間的人占據(jù)著較大比例,，年輕的脫發(fā)患者正成為各路治療機(jī)構(gòu)的“圍獵目標(biāo)”，相比非手術(shù)性的藥物治療,、儀器理療,，手術(shù)性的植發(fā)治療更容易被患者接受。相關(guān)調(diào)研報(bào)告顯示,，2017年,，全國(guó)植發(fā)行業(yè)的營(yíng)業(yè)額已達(dá)到92億元人民幣。

新京報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，龐大的植發(fā)市場(chǎng)背后,，是各種治療及培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的違規(guī)非法掘金之路。在記者暗訪中,，一家培訓(xùn)機(jī)構(gòu)并非醫(yī)生的“老師”,，帶著四五個(gè)同樣沒有醫(yī)師資格的“學(xué)員”,，直接在人頭頂上操刀“實(shí)踐教學(xué)”。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形醫(yī)院毛發(fā)移植中心主任蔣文杰介紹,，F(xiàn)UE植發(fā)技術(shù)引入中國(guó)后,，大大降低了植發(fā)手術(shù)的操作難度，這也讓很多非正規(guī)商業(yè)機(jī)構(gòu)一擁而上,。蔣文杰表示,，正規(guī)學(xué)習(xí)植發(fā)，需要從麻醉學(xué),、解剖學(xué)等基本學(xué)科開始,，沒有5到7年時(shí)間不可能操刀手術(shù)，“如果麻藥和消毒不過關(guān),，有可能導(dǎo)致患者嘔吐,、暈厥甚至死亡?！?

6月26日,，北京源之美診所，心理學(xué)出身的培訓(xùn)師焦老師正為學(xué)員示范注射頭皮麻醉藥,。新京報(bào)記者 王飛翔 攝

植發(fā)培訓(xùn)“三天速成”

植發(fā)培訓(xùn)班并不難找,。在百度或微博上輸入相關(guān)關(guān)鍵詞，各種分享“我是如何三天學(xué)會(huì)植發(fā)”的廣告,，充斥在貼吧,、網(wǎng)站、博客上,，很快就能找到從事植發(fā)培訓(xùn)的機(jī)構(gòu),。

6月13日，記者聯(lián)系上一家位于朝陽的植發(fā)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),。在得知記者沒有任何醫(yī)學(xué)背景后，負(fù)責(zé)招生的袁老師并不意外,，“很多人都和你一樣，我們的實(shí)操是在正規(guī)醫(yī)院開展,，三天包教包會(huì)”,。

袁老師發(fā)來課程內(nèi)容，包括毛發(fā)移植技術(shù)的演變,、植發(fā)現(xiàn)場(chǎng)觀摩和實(shí)操練習(xí)等9項(xiàng)內(nèi)容,，費(fèi)用6800元。

隨后,，他又發(fā)來兩個(gè)地址,，一個(gè)位于朝陽區(qū)新華科技大廈，是理論教學(xué)的地方;另一個(gè)是朝陽某商業(yè)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu),，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)觀摩和實(shí)操練習(xí),。袁老師表示，培訓(xùn)完成后不會(huì)頒發(fā)任何植發(fā)證書,，“在有的電商平臺(tái)上,，花幾十塊錢就能買到?！?

另一家位于西城區(qū)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的賈老師,，則爽快地表示可以提供具有說服力的“植發(fā)師證”，價(jià)格為7800元,，授課地點(diǎn)位于西城區(qū)的“北京源之美醫(yī)療美容診所”,，“每個(gè)月只開展一期培訓(xùn)，過了時(shí)間還要再等一個(gè)月”,。

該培訓(xùn)機(jī)構(gòu)藏身于一幢大廈的三樓,，從外面看不到任何廣告。6月26日,，記者實(shí)地探訪后才發(fā)現(xiàn),，這里不僅僅是一家診所,，還掛著“中國(guó)專業(yè)人才庫全國(guó)醫(yī)學(xué)美容培訓(xùn)考評(píng)管理中心”的招牌,。

“我們給你頒發(fā)的證是中國(guó)專業(yè)人才庫的專業(yè)認(rèn)定，其他培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都發(fā)不了這個(gè)證,?！睓C(jī)構(gòu)賈老師告訴記者。

該機(jī)構(gòu)的理論課是在一間治療室內(nèi)進(jìn)行,，雖然號(hào)稱“三天速成”,，但實(shí)際上，包括記者在內(nèi)的這批學(xué)員,，從理論課到實(shí)操課,，全程僅學(xué)習(xí)了兩天，就被告知“結(jié)業(yè)”,。

記者臥底植發(fā)“三天速成班”,，培訓(xùn)師正進(jìn)行理論授課。 新京報(bào)記者 王飛翔 攝

練習(xí)兩小時(shí)就拿患者“實(shí)操植發(fā)”

在北京源之美醫(yī)療美容診所,，負(fù)責(zé)培訓(xùn)教學(xué)的焦老師告訴記者,，一個(gè)針頭、一把鑷子,，幾乎就是“FUE無痕植發(fā)技術(shù)”所需的全部工具,。

6月26日上午,，記者的第一堂課，便是在硅膠上模擬植發(fā)：先在一塊硅膠皮上勾勒出胡子,、眉毛等圖案,，然后用針頭刺破并挑開皮子，再將假頭發(fā)絲掌控好力度放進(jìn)去,。

其他三名學(xué)員分別是一位來自新疆的乳腺科醫(yī)生,、河北滄州的美發(fā)店店主和遼寧北京兩地跑的自由職業(yè)者。

“其實(shí)植發(fā)很容易學(xué),，多練習(xí)練習(xí)就會(huì)了,。”焦老師告訴大家,。

僅在硅膠上練習(xí)兩個(gè)多小時(shí)后,，焦老師便安排學(xué)員們?nèi)?shí)操植發(fā)。

給學(xué)員們充當(dāng)練手對(duì)象的,，是一名頭發(fā)稀疏的30多歲患者,，他也是其中一位學(xué)員的哥哥。

“實(shí)操一般都是學(xué)員之間互相練習(xí),，分別在對(duì)方頭上取10個(gè)單位的毛囊,，換個(gè)部位再種上，但這次我們有了免費(fèi)模特,，你挺走運(yùn)的,。”焦老師小聲告訴記者,。

來到一間沒有經(jīng)過消毒的手術(shù)室,，焦老師取出利多卡因、腎上腺素,、地塞米松等注射液,，從麻藥的配制開始講起?！澳銈兘o別人植的時(shí)候,，一定要控制好配比，比如腎上腺素只能用5滴,，多了患者的心臟會(huì)不舒服,。”

講解了基本操作后,，焦老師先給“患者”打了第一針麻藥，然后讓學(xué)員輪流在“患者”的頭頂打麻藥,。

可能是因?yàn)榈谝淮未蜥槺容^緊張,，輪到美發(fā)店主打麻藥的時(shí)候,，針頭剛一刺進(jìn)去，血液就順著針管流出來,。

看到記者遲遲不愿動(dòng)手,，焦老師皺了皺眉說，“第一次就不敢下手,，以后怎么干這行”?

隨后是注射膨松劑,，讓頭皮在藥物的作用下鼓起來方便取毛囊。焦老師拿出一個(gè)筆狀的毛囊提取機(jī),，讓大家依次在“患者”打過膨松劑的部分刺進(jìn)去取毛囊,。

由于每次提取都會(huì)有血液濺出，需要不時(shí)地擦掉患者頭部的血液,。4個(gè)多小時(shí)后,，4名學(xué)員在這位患者的頭部一共種植了約200根頭發(fā)。

“植發(fā)必須要有實(shí)操才學(xué)得快,，你們回去找自己的親人朋友接著練習(xí),。”焦老師叮囑道,。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形醫(yī)院毛發(fā)移植中心主任蔣文杰表示,，三天不可能學(xué)會(huì)植發(fā)，如果想成為一名正規(guī)的植發(fā)醫(yī)生,，首先要有整形外科或皮膚科的醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可,，并在正規(guī)醫(yī)院植發(fā)科室培訓(xùn)，才有可能開展這種手術(shù),，“整個(gè)過程起碼要5到7年的時(shí)間”,。

蔣文杰說，植發(fā)手術(shù)涉及很多方面,，比如麻藥的配比,、手術(shù)室的消毒，取發(fā)的鉆頭是否合格等等,，沒有醫(yī)師資質(zhì)是不允許做的,。如果麻藥和消毒不過關(guān)，有可能導(dǎo)致患者嘔吐,、暈厥甚至死亡,。而且毛囊屬于不可再生的，如果對(duì)頭部神經(jīng)和血管不了解,，很容易造成毛囊永久損傷,。

植發(fā)定價(jià)每根5元到40元不等

來自新疆的學(xué)員、乳腺科醫(yī)生秦軍，到北京半個(gè)多月了,。他在源之美診所已經(jīng)學(xué)過線雕,、割雙眼皮等微整形手術(shù)，花了好幾萬,，植發(fā)是最后一項(xiàng),。

這位公立醫(yī)院出身的醫(yī)生，在學(xué)習(xí)的時(shí)候異常認(rèn)真,?！靶陆疀]有這樣的培訓(xùn)學(xué)校，我也是托朋友才打聽到這里的,?！鼻剀娬f。他打算以后開一個(gè)自己的醫(yī)療美容店,，但并不想因此丟了在醫(yī)院的正式工作,，所以這次出來都是“瞞著同事和單位的”。

一起參加培訓(xùn)的美發(fā)店主陳萍的想法相對(duì)簡(jiǎn)單,，“學(xué)好了在美發(fā)店二樓開個(gè)工作室做”,。但她也擔(dān)心植發(fā)太貴，顧客不好找,。

“我們植發(fā)的價(jià)格每根從5塊到40塊不等,，你們?cè)趺礃佣▋r(jià)，實(shí)際上取決于患者的經(jīng)濟(jì)水平,?！苯估蠋熣f。

在焦老師看來,，盡管植發(fā)技術(shù)并不復(fù)雜,，但植發(fā)行業(yè)“水很深”。

焦老師以自己為例,，對(duì)于大客戶每根收40元,，一些經(jīng)濟(jì)條件一般的，10元,、12元也可以,，如果植發(fā)數(shù)量確實(shí)很少，就收一個(gè)6000元的開機(jī)費(fèi),。

此外,，焦老師還傳授了一條行業(yè)潛規(guī)則，在手術(shù)時(shí),，每次取出的毛囊會(huì)暫放在一個(gè)盛著生理鹽水的彎盤里,?！斑@種生理鹽水，你也可以告訴患者是培養(yǎng)液,，可以多收兩到三千元的費(fèi)用,，很多醫(yī)院都是這么干的?！?

自稱已從教4年多，教出過100多位學(xué)員的焦老師告訴記者,，大多數(shù)學(xué)員學(xué)成后都自己開店或者和私立醫(yī)院合作,。對(duì)于如何靠這兩天的學(xué)習(xí)成果掘金，焦老師也有一套經(jīng)驗(yàn),，“正規(guī)的醫(yī)美執(zhí)照你們申請(qǐng)不下來,，但是可以開美容護(hù)膚的工作室，只要患者不舉報(bào),，一般不會(huì)有人查,。”

記者探訪北京源之美診所,，其也是山寨組織“中國(guó)專業(yè)人才庫”的培訓(xùn)基地之一,。新京報(bào)記者 王飛翔 攝

源之美涉嫌超范圍診療

除了在源之美診所授課，焦老師還和北京某醫(yī)療美容醫(yī)院合作,。

“他們有手術(shù)就叫我,，雙方分成，這么多年長(zhǎng)期做手術(shù),，頸椎和腰椎都不太好,，所以才開始接一些授課的活兒?！弊苑Q從業(yè)12年的焦老師告訴記者,，什么樣的植發(fā)手術(shù)她都做過。但實(shí)際上,，她也承認(rèn)自己是半路出家且沒有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,，“我學(xué)的是心理學(xué)，沒有去醫(yī)院工作過,，植發(fā)是跟著家人學(xué)的,。”

在源之美診所,，焦老師不僅是授課老師,，還是該機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)的植發(fā)醫(yī)生。她告訴記者,，學(xué)員也可以借用這里的設(shè)備為患者做手術(shù),。

記者登錄北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)查詢發(fā)現(xiàn)，北京源之美診所負(fù)責(zé)人李銘宇、法人代表王言蘋,，只是一家營(yíng)利性質(zhì)的中醫(yī)門診,，診療科目?jī)H限于“中醫(yī)科”，不具備醫(yī)療美容資質(zhì),。

西城區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所的工作人員告訴記者,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)美手術(shù)，必須要有醫(yī)療美容科,，如果只是一個(gè)“中醫(yī)科”的診所,，涉嫌超范圍診療。其次,，只有正規(guī)醫(yī)院才可以開展這類醫(yī)療培訓(xùn),。

兩天的培訓(xùn)結(jié)束后，北京源之美診所會(huì)給學(xué)員頒發(fā)落款為“中國(guó)專業(yè)人才庫全國(guó)醫(yī)學(xué)美容培訓(xùn)考評(píng)管理中心”的相應(yīng)資格證書,，記者也在該診所見到了“眼科綜合”,、“植發(fā)”等多個(gè)項(xiàng)目的培訓(xùn)認(rèn)定證書。該診所還曾被上述“中心”授予“卓越獎(jiǎng)”,。

診所一位工作人員告訴記者,，診所實(shí)際負(fù)責(zé)人李鳴宇同時(shí)也是“中國(guó)專業(yè)人才庫全國(guó)醫(yī)學(xué)美容培訓(xùn)考評(píng)管理中心”的主任。

該機(jī)構(gòu)自稱是“國(guó)內(nèi)最前沿,，最專業(yè)”的醫(yī)學(xué)美容專業(yè)人才考評(píng)管理中心,，目前開設(shè)了醫(yī)學(xué)美容微整師、醫(yī)學(xué)美容紋飾師,、醫(yī)學(xué)美容設(shè)計(jì)師,、醫(yī)學(xué)美容光療師四個(gè)項(xiàng)目的考評(píng)工作。

記者查詢民政部公布的第九批“離岸社團(tuán)”“山寨社團(tuán)”名單發(fā)現(xiàn),，“中國(guó)專業(yè)人才庫管理中心”正是被曝光的山寨社團(tuán)之一,。

記者致電該“管理中心”稱想做培訓(xùn)基地的合作。對(duì)方表示,，如果具備醫(yī)療資質(zhì),，繳納5萬元預(yù)付款就可獲得頒發(fā)培訓(xùn)證書的授權(quán)。

6月中旬,，北京神州博愛投資公司,，一名業(yè)務(wù)員正對(duì)患者線上問診。新京報(bào)記者 王飛翔 攝

醫(yī)院設(shè)線上問診平臺(tái)攬客

除了植發(fā)培訓(xùn),，一些擁有醫(yī)療資質(zhì)的一級(jí)民營(yíng)醫(yī)院也調(diào)轉(zhuǎn)方向,，殺入脫發(fā)治療市場(chǎng)。

幾年前還是一家治療精神類疾病的醫(yī)院——北京紅旗中醫(yī)醫(yī)院,，搖身一變,，成了“北京唯一一家毛發(fā)治療?？漆t(yī)院”。

在百度輸入“脫發(fā)治療”,，前四條標(biāo)注著廣告的鏈接中,，北京紅旗中醫(yī)醫(yī)院和豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院包攬了三條。

實(shí)際上,，投放這批廣告的是同一家公司——北京神州博愛投資管理有限公司(以下簡(jiǎn)稱北京神州博愛公司),。

負(fù)責(zé)員工培訓(xùn)的李平告訴記者，該公司是家族企業(yè),，公司通過收購,、參股、控股的方式,，控制著全國(guó)10多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前,，公司通過旗下醫(yī)療機(jī)構(gòu),，主要開展“毛發(fā)治療”、“甲狀腺疾病”等業(yè)務(wù),，“這兩種不涉及患者生命安全,，相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)小很多?！?

6月中旬,，記者臥底該公司發(fā)現(xiàn)，其利用百度競(jìng)價(jià)投放廣告,，通過架設(shè)線上問診平臺(tái),，話術(shù)誘導(dǎo)脫發(fā)患者到其線下醫(yī)院就診。每拉到一位患者就診,，銷售人員可以拿到其治療金額的4%;如果一個(gè)月拉到40個(gè)患者,，公司還將特別獎(jiǎng)勵(lì)5000元?！白龅煤玫脑?，一個(gè)月過萬不成問題?！崩钇秸f,。

記者說自己沒學(xué)過醫(yī)，也不了解脫發(fā)治療,，李平則表示“不懂沒關(guān)系,，后期有培訓(xùn)”。

入職第一天,，培訓(xùn)老師交給記者一份近10頁的脫發(fā)治療知識(shí)和醫(yī)院簡(jiǎn)介,，“最好能背下來”,。按照培訓(xùn)流程，在這份材料“充分掌握”后,，公司會(huì)給培訓(xùn)者一些成單率高的錄音和聊天截圖,，進(jìn)一步明確對(duì)患者應(yīng)該先說什么后說什么。

其內(nèi)部的一份聊天資料顯示,，線上溝通的流程是說完治療方式,，再說治療效果，說完效果要舉治愈案例效果,，再說優(yōu)惠,，患者有顧慮再包裝專家。

在培訓(xùn)過程中,，這些要點(diǎn)被反復(fù)提及,。一位頗有經(jīng)驗(yàn)的老員工黃秀告訴記者，秘訣在于“你要根據(jù)患者的情況,，做出初步診斷,，但又不能太肯定，好讓他到醫(yī)院做檢查”,。

盡管廣告鏈接很多,，但貼吧和論壇中，也有不少患者投訴北京紅旗中醫(yī)醫(yī)院和豐臺(tái)廣濟(jì)醫(yī)院“花了錢沒效果”,。

公開資料顯示,，北京神州博愛公司成立于2014年，由林元樹發(fā)起成立,，注冊(cè)資本100萬元,。公司經(jīng)營(yíng)范圍包括投資管理、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開發(fā)等項(xiàng)目,，但不包括網(wǎng)絡(luò)診療項(xiàng)目,。

該公司屬地的右安門工商所工作人員也證實(shí)，北京神州博愛公司沒有“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療咨詢”的經(jīng)營(yíng)資格,。

針對(duì)北京神州博愛公司的線上問診咨詢行為,，北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系副教授鄧勇表示，一些公司通過雇傭非醫(yī)療人員隔空問診,，誘導(dǎo)患者到其線下醫(yī)院就診,，具有一定的隱蔽性和欺騙性，侵犯了消費(fèi)者的合法權(quán)益,，應(yīng)盡快制定專門規(guī)制“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”現(xiàn)象的法規(guī),，建議各部門強(qiáng)化全面監(jiān)管，加大技術(shù)監(jiān)管的力度,，協(xié)同作業(yè),，共同整頓,。(文中受訪對(duì)象除蔣文杰、鄧勇外均為化名)

（編輯：映雪）