制圖：程春蕾

專家檔案

譚平,，聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)科主任,。從事健康管理工作近30年，在老年心腦血管疾病的診療方面有著豐富的臨床經(jīng)驗,，擅長各類常見病,、多發(fā)病的預(yù)防、治療及亞健康體質(zhì)管理,。

近年來,，腎結(jié)石的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢。有的戰(zhàn)友在體檢中查出腎結(jié)石后,，覺得身體無不適癥狀,，便不太重視。如果長期放任不管,，可能引發(fā)腎功能損傷及其他病癥,，嚴(yán)重時甚至危及生命。

腎結(jié)石顧名思義就是腎臟中的小石頭,。當(dāng)人體尿液濃度過高時,，身體的代謝產(chǎn)物就會析出，形成小的結(jié)晶,，結(jié)晶進(jìn)一步積聚變大,，就會形成結(jié)石。夏季是腎結(jié)石的高發(fā)季節(jié),。夏季氣溫高,，人體內(nèi)水分蒸發(fā)快，加之官兵在訓(xùn)練時體能消耗大,，水分流失更快,，如果不注意喝水，一些代謝物容易沉積在腎臟內(nèi)，形成腎結(jié)石,。

腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病,，其形成原因主要包括以下幾方面：①飲食不合理。過多進(jìn)食高脂肪,、高蛋白質(zhì),、高糖食物以及攝入大量海鮮、動物內(nèi)臟等,，可能會增加腎結(jié)石的形成風(fēng)險,。②飲水過少。長時間喝水較少,，不僅會使身體處于缺水狀態(tài),，而且會使尿液減少、尿液濃度升高,，身體代謝產(chǎn)物就會析出,，形成結(jié)晶或結(jié)石。③常喝飲料,。有的戰(zhàn)友會用飲料代替水,，如果碳酸飲料攝入過多，容易造成腎組織代謝異常,，進(jìn)而增加腎結(jié)石的形成風(fēng)險,。④缺乏運動。運動有助于鈣的吸收,，可以幫助鈣沉淀到骨頭上,。如果不運動，鈣就會析出到血液,、尿液中,，逐漸沉淀結(jié)成晶體，從而形成腎結(jié)石,。此外,，如果出現(xiàn)尿路感染癥狀，可能會影響正常排尿,，致使尿液在腎臟內(nèi)長時間滯留,，也可能誘發(fā)腎結(jié)石。

腎結(jié)石早期一般沒有明顯癥狀,，多在體檢時被發(fā)現(xiàn),。常規(guī)體檢項目中包含泌尿系統(tǒng)的彩超和尿常規(guī)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)大于3mm以上的結(jié)石,。泌尿系統(tǒng)彩超不但可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,，還可以測量結(jié)石的大小,，判斷結(jié)石的位置及有無發(fā)生腎臟積水等。如果患腎結(jié)石后不及時處理,，可能會引發(fā)腎功能損傷,，如急性腎絞痛、血尿等,。此外,，若腎結(jié)石長期滯留在腎臟內(nèi)，不斷進(jìn)行機(jī)械摩擦,，還可能引發(fā)急性腎炎、腎膿腫等,。

如果官兵在體檢時查出腎結(jié)石,，應(yīng)及時治療。腎結(jié)石的治療方法包括保守治療,、藥物治療,、體外沖擊波碎石治療和手術(shù)治療等。如果結(jié)石直徑小于6mm,，可采取大量喝水,、適度運動的方法，讓腎結(jié)石自行排出,；若效果不佳,，可遵醫(yī)囑服藥，促進(jìn)結(jié)石排出,。如果結(jié)石直徑為6～20mm,，且無法自行排出，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡碎石術(shù),。如果結(jié)石直徑大于20mm,，可選擇經(jīng)皮腎鏡碎石的方法進(jìn)行治療。需要注意的是,，腎結(jié)石大小不能完全作為碎石處理或手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn),，還要看是否出現(xiàn)痛感或發(fā)生尿路梗阻，是否存在合并感染或有嚴(yán)重的高血壓,、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,。因此，發(fā)生腎結(jié)石后應(yīng)遵醫(yī)囑對癥治療,。

養(yǎng)成良好的日常習(xí)慣可以有效降低腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險,，建議戰(zhàn)友們在日常生活中注意以下幾點。

補足水分,。建議戰(zhàn)友們每天攝入水分2000～3000ml,，少喝飲料,、濃茶，多飲白開水,。參加高強(qiáng)度訓(xùn)練時,，飲水量可酌情增加。飲水時少量,、多次,，每次飲水200ml左右。養(yǎng)成定時喝水的習(xí)慣,，不要等到口渴了才喝水,。尿液的顏色是判斷是否需要補水的標(biāo)準(zhǔn)。通常正常的尿液為淡黃色澄清液體,，如果尿液顏色較深,，則應(yīng)及時補水。

合理飲食,。草酸容易在體內(nèi)沉淀,，過多食用含有草酸的食物容易加重腎臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成,。竹筍,、菠菜、香芹,、蘆筍,、茭白等食物中富含草酸，建議焯水后食用,。腎結(jié)石患者除了要限制富含草酸的食物外,，還要少食動物內(nèi)臟、海鮮等嘌呤含量較高的食物和高蛋白,、高脂肪食物,。

適當(dāng)運動。適度的運動,，尤其是跳繩,、蛙跳、羽毛球等平地跳躍運動,，可以促進(jìn)細(xì)小結(jié)石排出,。如果腎結(jié)石體積較小，且沒有引發(fā)劇烈疼痛癥狀,，可通過跑步幫助排出結(jié)石,。此外，戰(zhàn)友們也可根據(jù)自身情況,，選擇適宜的運動項目,。運動時注意時長和強(qiáng)度,，同時適度補水，避免因大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮,，進(jìn)而增加腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險,。

定期體檢。一旦檢查出腎結(jié)石,，應(yīng)盡早就醫(yī),，防止因延誤治療加重病情。建議戰(zhàn)友們每年常規(guī)復(fù)查泌尿系統(tǒng)彩超,，發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石時遵醫(yī)囑治療,。腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率較高，如果已經(jīng)患有腎結(jié)石,，并接受過手術(shù)治療,，應(yīng)定期復(fù)查，觀察手術(shù)后腎結(jié)石的清除情況,。復(fù)查項目一般包括尿常規(guī)、血肌酐,、泌尿系統(tǒng)彩超,、CT等。

（編輯:月兒）