“幫我看看我的腿呢,?”近日,不少網(wǎng)友在一則關(guān)于“看腿判斷血糖高”的話題下,,紛紛曬照,。這則熱搜指出,腿部出現(xiàn)褐色斑塊,、皮膚瘙癢,,可能是血糖高了?!疤亲恪弊鳛樘悄虿〉牟l(fā)癥之一,,讓不少人心慌:當(dāng)出現(xiàn)這些皮膚變化時(shí),是否就意味著血糖出了問(wèn)題,? 江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院內(nèi)分泌科及糖尿病中心主任唐偉接受采訪時(shí)稱,,下肢皮膚的變化是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,成因多樣復(fù)雜,,不能一概而論,。而糖尿病患者相對(duì)更常見(jiàn)一些,“糖友”出現(xiàn)斑片狀的皮膚色素沉著,、瘙癢等癥狀時(shí),,原因可能不止一個(gè)。
唐主任解釋道:“糖尿病的皮膚病變,,可能是糖基化終末產(chǎn)物在皮膚的沉著,、糖尿病周圍神經(jīng)病變,、周圍血管病變、皮膚營(yíng)養(yǎng)不良以及微血栓形成等,?!碑?dāng)皮膚出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),首先要甄別是否與糖尿病有直接或者間接的關(guān)聯(lián),,還是糖尿病以外的伴隨問(wèn)題,。
記者注意到,部分患有甲狀腺炎,、甲狀腺結(jié)節(jié)的網(wǎng)友在留言區(qū)分享:“據(jù)說(shuō)甲狀腺不好也這樣,,雖然血糖不高,但腿也癢還干,?!碧浦魅谓榻B,,其實(shí)無(wú)論是甲亢還是甲減,,都有可能會(huì)伴隨著皮膚的異常表現(xiàn)?!耙话闩c甲狀腺直接關(guān)聯(lián)的,,我們稱之為脛前黏液性水腫,皮膚會(huì)出現(xiàn)異常隆起,、腫脹,,摸上去‘硬邦邦’的,按壓沒(méi)有明顯的凹陷,,同時(shí)也會(huì)伴有一些色素的異常沉著,。”
此外,,與糖尿病沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)的比如蚊蟲(chóng)叮咬,、濕疹、皮炎,、瘙癢癥等,,也會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)病損,但往往大部分表現(xiàn)為瘙癢,,如果抓癢后出現(xiàn)破潰,,在愈合的過(guò)程中也會(huì)伴有色素沉著。對(duì)此,,大家不用過(guò)于驚慌,,結(jié)合病因?qū)ΠY治療,平常做好預(yù)防措施,。
專家提醒,,對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),,這類皮膚癥狀好發(fā),還應(yīng)該進(jìn)一步甄別是否存在神經(jīng)病變,、血管異常等表現(xiàn),,比如靜脈血栓、動(dòng)脈狹窄等,。如果局部發(fā)紅腫脹,、伴有疼痛,往往提示有感染性炎癥的存在,,如若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,,后續(xù)發(fā)展也會(huì)更快、更嚴(yán)重,。
還有網(wǎng)友提出,,“加強(qiáng)按摩促進(jìn)血液循環(huán)能有所改善嗎?”唐主任表示,,如果本身是血管供血障礙引發(fā),,局部物理按摩是有作用的,但非該病因引發(fā),,則效果不佳,。
另外,還需要提醒的是,,如果與糖尿病直接關(guān)聯(lián),,一定要積極且平穩(wěn)的控制血糖,如果已經(jīng)出現(xiàn)循環(huán)障礙,,要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行干預(yù),,臨床上針對(duì)不同發(fā)病機(jī)制,可以使用醛糖還原酶抑制劑,、抗氧化,、甲基B12等藥物,幫助病情改善,。
(編輯:映雪 )
