劉好是南京市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師，日常主要診治糖尿病,、痛風(fēng)高血脂,、高血壓等內(nèi)分泌代謝疾病。以往,，患者多為中老年群體,，而近年來(lái)，劉好卻發(fā)現(xiàn),，患者中出現(xiàn)了很多稚嫩的面孔,。

青少年健康，不僅關(guān)乎個(gè)人成長(zhǎng),，更牽系著國(guó)家的前途與民族的希望,。今年年初，中共中央,、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《教育強(qiáng)國(guó)建設(shè)規(guī)劃綱要（2024—2035年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《綱要》）,，《綱要》明確指出，“促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng),、全面發(fā)展”“落實(shí)健康第一教育理念,，實(shí)施學(xué)生體質(zhì)強(qiáng)健計(jì)劃”。

但是，近些年“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”“小焦慮”等“四小”問(wèn)題在青少年群體中日漸凸顯：“小眼鏡”愈發(fā)普遍,，視力問(wèn)題嚴(yán)峻,；“小胖墩”數(shù)量增多，肥胖帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)加??；“小豆芽”身形瘦弱、體質(zhì)欠佳,；“小焦慮”悄然襲來(lái),，困擾著眾多青少年的心靈。

孩子的童年不應(yīng)被“四小”問(wèn)題所“困”,。

在剛剛召開(kāi)的全國(guó)兩會(huì)上,，“四小”問(wèn)題成為熱議焦點(diǎn)之一，代表委員們紛紛出謀劃策,，尋找解決之道,。正如全國(guó)人大代表、廣西壯族自治區(qū)崇左市高級(jí)中學(xué)副校長(zhǎng)黃花春所說(shuō),，“四小”問(wèn)題的本質(zhì)是青少年體質(zhì)與心理健康問(wèn)題,，已成為阻礙青少年健康成長(zhǎng)的頑疾。若這些問(wèn)題得不到及時(shí)解決,，將會(huì)對(duì)青少年的未來(lái)發(fā)展產(chǎn)生不利影響,。

“四小”背后是“教育三觀(guān)”的錯(cuò)位

全國(guó)人大代表、安徽省泗縣三中副校長(zhǎng)惠鳳蓮在接受中青報(bào)·中青網(wǎng)記者采訪(fǎng)時(shí)表示：“四小”問(wèn)題絕非小事,，緊密關(guān)乎孩子的身心健康,，尤其是“小眼鏡”和“小焦慮”的學(xué)生占比持續(xù)上升，令人擔(dān)憂(yōu),。

接受采訪(fǎng)的代表委員們分析了產(chǎn)生“四小”問(wèn)題的原因,。

“‘四小’問(wèn)題共同指向當(dāng)前兒童和青少年在成長(zhǎng)過(guò)程中面臨的系統(tǒng)性健康困境?！比珖?guó)人大代表,、浙江省鎮(zhèn)海中學(xué)黨委書(shū)記張?jiān)伱氛f(shuō)，“四小”問(wèn)題頻發(fā)的根源在于社會(huì)轉(zhuǎn)型期的教育觀(guān),、健康觀(guān)和發(fā)展觀(guān)的錯(cuò)位,。

張?jiān)伱愤M(jìn)一步解釋?zhuān)簭慕逃^(guān)上看，是“偏航了”,，用分?jǐn)?shù)衡量一切,。孩子熬夜刷題換高分，就為了進(jìn)好高中,、好大學(xué),；從健康觀(guān)看,，是“打折了”，認(rèn)為不生病就是健康,；從發(fā)展觀(guān)看,，是“短視了”，“社會(huì)要成績(jī),，家長(zhǎng)搶起跑線(xiàn),。孩子應(yīng)該奔跑的時(shí)間被補(bǔ)習(xí)班和屏幕占據(jù)，身體像小豆芽,，心里自然扛不住壓力,。”張?jiān)伱氛f(shuō),。

全國(guó)人大代表、河北齊心律師事務(wù)所主任齊秀敏講述了身邊一起令人痛心的悲?。阂幻?4歲的河北男孩,，因父母向他灌輸，只有不斷地學(xué)習(xí),，考出高分,、上了名校才算是有出息，長(zhǎng)期高壓加上自尊心不斷受挫,，致使他開(kāi)始通過(guò)暴飲暴食來(lái)緩解內(nèi)心壓力,，后來(lái)這個(gè)孩子體重不斷飆升，最終患上精神分裂癥,。這樣的結(jié)果讓男孩的父母追悔莫及,。

齊秀敏認(rèn)為，青少年兒童在不同成長(zhǎng)階段,，有著不一樣的情感和心理需求,，家長(zhǎng)也需與時(shí)俱進(jìn)，跟著孩子一起成長(zhǎng),?！傲己玫募彝シ諊瑢?duì)孩子的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要,?？珊芏嗉议L(zhǎng)總把問(wèn)題歸咎到孩子身上，卻不知自身如何成為合格的父母,?！饼R秀敏感慨。

多運(yùn)動(dòng)是解決問(wèn)題的“牛鼻子”

不是沒(méi)有解決辦法,。

“每天跑一跑,、運(yùn)動(dòng)起來(lái),，如果再能保證睡眠，青少年身心的很多問(wèn)題就解決了,?！比珖?guó)政協(xié)委員張其成在接受記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。

研究表明,，運(yùn)動(dòng)不僅能強(qiáng)健身體,，從根本上改善青少年身體瘦弱和肥胖問(wèn)題，也有助于緩解視疲勞,，另外,，運(yùn)動(dòng)能釋放出內(nèi)啡肽等“快樂(lè)激素”，進(jìn)而有效改善情緒狀態(tài),，減輕焦慮抑郁等負(fù)面情緒,。

但在“分?jǐn)?shù)至上”觀(guān)念的支配下，一些有悖常識(shí)的事情屢屢發(fā)生,。全國(guó)人大代表,、國(guó)家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任李秋講述了自己在門(mén)診遇到的情況：為了孩子能減少或者躲避學(xué)校的體育考察，有些家長(zhǎng)希望醫(yī)生給孩子開(kāi)具慢性病證明,，“他們覺(jué)得鍛煉會(huì)耽誤孩子學(xué)習(xí)”,。

《綱要》在提出“落實(shí)健康第一教育理念”同時(shí)，還提出要“實(shí)施學(xué)生體質(zhì)強(qiáng)健計(jì)劃,，中小學(xué)生每天綜合體育活動(dòng)時(shí)間不低于2小時(shí)”,。

春季學(xué)期開(kāi)學(xué)，全國(guó)不少地方把課間時(shí)間從10分鐘調(diào)整到了15分鐘,，希望讓增加的每一個(gè)5分鐘換來(lái)孩子“身上有汗”,，讓一次又一次的恣意奔跑換來(lái)孩子們“眼里有光”。

全國(guó)人大代表,、河南省南陽(yáng)市第一中學(xué)教師郭麗看到了變化：“我身邊有個(gè)剛上小學(xué)一年級(jí)的孩子,，她這學(xué)期更愛(ài)上學(xué)了，因?yàn)槔蠋熋刻於紩?huì)帶她和班里的小朋友一起到操場(chǎng)上做游戲,。有愛(ài)的,、充滿(mǎn)歡笑的校園，會(huì)少很多焦慮,；有汗水,、熱氣騰騰的校園，‘小眼鏡’‘小胖墩’‘小豆芽’也一定會(huì)越來(lái)越少,?！?

“落實(shí)‘雙減’政策、加強(qiáng)學(xué)校體育工作就是解決‘四小’問(wèn)題的‘牛鼻子’辦法,?！比珖?guó)政協(xié)委員,，史家教育集團(tuán)黨委書(shū)記、總校長(zhǎng)洪偉說(shuō),，作為基礎(chǔ)教育工作者,，有責(zé)任讓改變發(fā)生，逐步減少身邊的“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”和“小焦慮”,。

需構(gòu)建全方位的應(yīng)對(duì)機(jī)制

“我認(rèn)為從根本上解決問(wèn)題,，首先需要全社會(huì)重視，并進(jìn)行一場(chǎng)教育價(jià)值觀(guān)上的重構(gòu),，從育‘分’轉(zhuǎn)變?yōu)橛恕?，深入推?dòng)教育評(píng)價(jià)從只關(guān)注冰冷的分?jǐn)?shù)向活生生的人轉(zhuǎn)變?！睆?jiān)伱氛f(shuō),，目前，浙江省正在進(jìn)行著相關(guān)的工作,。

惠鳳蓮也呼吁,，讓孩子走出書(shū)山題海，回歸生活,。“學(xué)習(xí)固然重要,，但不應(yīng)該是生活的全部,，只有身心健康，學(xué)習(xí)才能有意義,?！?

要徹底解決“四小”問(wèn)題，需要構(gòu)建一個(gè)全方位的應(yīng)對(duì)機(jī)制,。

黃花春發(fā)現(xiàn),，在不少基層學(xué)校，專(zhuān)業(yè)心理教師極度匱乏,，這使得學(xué)校在面對(duì)學(xué)生心理問(wèn)題時(shí),，常常力不從心。同時(shí),，部分學(xué)校配備的心理咨詢(xún)室也未能充分發(fā)揮作用，成為了擺設(shè),。此外,，校醫(yī)與心理教師之間缺乏協(xié)作意識(shí)，未能形成有效的工作合力,。

李秋也在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，社會(huì)對(duì)心理問(wèn)題存在污名化,、娛樂(lè)化傾向，一些學(xué)校和家長(zhǎng)諱疾忌醫(yī),，使得未成年人錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī),，病情愈發(fā)嚴(yán)重。

黃花春建議教育部門(mén)牽頭,，聯(lián)合多部門(mén)建立聯(lián)席會(huì)議制度,，定期商討推進(jìn)相關(guān)工作；搭建精神心理健康篩查監(jiān)測(cè)數(shù)字平臺(tái),，依據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)助力精準(zhǔn)識(shí)別與干預(yù),；組織精神科專(zhuān)家和心理治療師培訓(xùn)學(xué)校心理教師，提升其專(zhuān)業(yè)能力,，并借鑒美,、英、日等國(guó)經(jīng)驗(yàn),，完善我國(guó)學(xué)校精神心理健康服務(wù)與校醫(yī)合作體系,。

從專(zhuān)業(yè)律師的視角出發(fā)，齊秀敏指出,，我國(guó)《未成年人權(quán)益保護(hù)法》雖關(guān)注到青少年身心健康,，但規(guī)定不夠細(xì)致，實(shí)際執(zhí)行時(shí)缺乏足夠指引,。她呼吁加快推動(dòng)《中小學(xué)生心理健康促進(jìn)法》的立法進(jìn)程,，將心理健康篩查納入義務(wù)教育階段的常規(guī)體檢項(xiàng)目，要求學(xué)校每年開(kāi)展一次標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng),，并為每位學(xué)生建立“一生一策”的成長(zhǎng)檔案,，以便更有針對(duì)性地關(guān)注和引導(dǎo)學(xué)生的心理健康發(fā)展。

當(dāng)前,，國(guó)家在青少年兒童心理健康方面正積極作為,，成立了全國(guó)學(xué)生心理健康工作咨詢(xún)委員會(huì)，并推進(jìn)中小學(xué)心理輔導(dǎo)室建設(shè),。

洪偉所在的學(xué)校將體育課升級(jí)為健康課程,，形成“三格體育”育人理念。在此基礎(chǔ)上,，結(jié)合 2022版“新課標(biāo)”的相關(guān)要求,，重新整合、梳理了學(xué)校體育“遵規(guī)守則,、競(jìng)爭(zhēng)合作,、興趣導(dǎo)向、習(xí)慣養(yǎng)成,、運(yùn)用遷移”五大育人脈絡(luò),，設(shè)計(jì)并實(shí)施“常規(guī)類(lèi),、競(jìng)賽類(lèi)、技能類(lèi),、自主類(lèi),、應(yīng)用類(lèi)”5大課程，全面提升學(xué)生健康水平與社會(huì)適應(yīng)力,。

青少年是祖國(guó)的未來(lái),，關(guān)乎孩子成長(zhǎng)的事無(wú)小事。破解“四小”問(wèn)題既是攻堅(jiān)戰(zhàn)更是持久戰(zhàn),，需要政策設(shè)計(jì)的系統(tǒng)思維,，需要家校社的協(xié)同發(fā)力，更需要每個(gè)教育工作者以“一棵樹(shù)搖動(dòng)另一棵樹(shù)”的執(zhí)著,，守護(hù)生命的完整成長(zhǎng),，讓每個(gè)孩子都能在陽(yáng)光下自由奔跑。

（編輯：映雪）