新寰亞月子會所的宣傳冊,。
一些月子中心開在居民小區(qū)或公寓內(nèi)。
璽寶嘉月子會所宣稱有醫(yī)生坐診,、專家查房,。
冰涼的飯菜、發(fā)霉的雞蛋,、孩子的臀部紅腫潰爛……王女士花5萬多元住進北京愛貝宮國際母嬰月子會所遇到一系列糟心事,，經(jīng)媒體報道后引發(fā)社會關(guān)注。
二孩生育政策放開,，科學(xué)育兒理念普及,，月子中心成為香餑餑快速發(fā)展起來。然而,，作為一個新興行業(yè),，月子中心的發(fā)展存在諸多問題，準(zhǔn)入門檻低,、“婆婆”多不好管,、虛假夸大宣傳、無證行醫(yī)等問題叢生,。
“月子中心的現(xiàn)狀就是散,、亂、差，缺乏強制性標(biāo)準(zhǔn),，監(jiān)管主體多元化,。”北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系副教授鄧勇指出,，在挑選月子中心的過程中,，消費者應(yīng)提高甄別鑒定能力，增強維權(quán)意識,。
記者探訪：月子中心開在公寓內(nèi),，宣稱護士專業(yè)服務(wù)醫(yī)生每周查房
12月10日，新京報記者對北京三家月子中心——芙蓉花月子會所（CBD）店,、新寰亞月子會所（北京店）和璽寶嘉月子會所進行探訪,。這三家月子中心均開在居民小區(qū)或公寓內(nèi)，規(guī)模從12間到42間不等,。
從三家月子中心的描述來看,，房間訂購都比較火爆，剩余可挑選的房型不多,，套餐價格從5萬多元至10多萬元不等,。除提供住處及月子餐外，還提供針對媽媽和寶寶的多種護理服務(wù),，如乳房護理,、產(chǎn)后修復(fù)、營養(yǎng)指導(dǎo),、新生兒日常護理,、黃疸觀察等，月嫂（專護師）均為一對一服務(wù),。
在安保方面,，三家月子中心均比較私密，需有工作人員帶領(lǐng)才能進入到月子中心,。
衛(wèi)生消毒方面,，新寰亞及璽寶嘉都有接待區(qū)域，在進入房間所在樓層時需穿鞋套并酒精消毒手部,，璽寶嘉的護士還會在記者進入一個樓層時用噴壺對著記者的腿部噴灑一些液體,，但芙蓉花沒有專門對外的大廳，參觀時也無需穿鞋套,、手部消毒,。
因為芙蓉花所在小區(qū)為聯(lián)排的矮層樓房，月子中心的客房分散在小區(qū)各個樓層,，負(fù)責(zé)接待的工作人員將記者領(lǐng)進一間3樓的套房參觀,，稱樓下住的是小區(qū)其他住戶,。在介紹月子中心的套餐時，她看到記者拍照便立刻制止,，稱會通過微信發(fā)送信息，但截至發(fā)稿時,，這名工作人員也沒有通過記者的微信,。
在餐飲方面，新寰宇和璽寶嘉采用與月子餐企業(yè)廣禾堂合作的方式為客戶提供月子餐,，并不自行做餐,。據(jù)這兩家的銷售人員稱，產(chǎn)后不同階段會提供不同營養(yǎng)的餐食,，均由廣禾堂的營養(yǎng)師搭配,。而芙蓉花接待人員小王稱，中心在自有廚房里現(xiàn)吃現(xiàn)做,，用保溫筐為顧客送餐,，“我們的營養(yǎng)師具有多年豐富經(jīng)驗，開的是奶多不胖的餐單,?！碑?dāng)記者提出要參觀中心的廚房時，小王以“正在做加餐不便參觀”為由拒絕,。據(jù)她描述,，中心的廚房也和產(chǎn)婦所住戶型的廚房一樣。
在探訪中,，當(dāng)新京報記者問及“產(chǎn)婦需要用藥時月子中心是否會提供”,，三家均表示月子中心不是醫(yī)療機構(gòu)，不能開藥,。與這一說法相悖的卻是,，月子中心在宣傳冊、宣傳廣告及各自的介紹中,，都表示會有醫(yī)生定期查房,，甚至不乏來自北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院,、北京友誼醫(yī)院等知名三甲醫(yī)院,，涉及產(chǎn)科、兒科,、中醫(yī)科等,。
月子中心還會由有正規(guī)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的護士提供1對多護理服務(wù)。在璽寶嘉接待大廳的墻上展示中,，多名護理人員已獲得護士執(zhí)業(yè)證書,。新寰亞接待人員則稱,，中心的護士為全職管理，24小時輪班值守,，掛靠在三家綠色通道醫(yī)院（朝陽區(qū)婦幼保健院,、和睦家醫(yī)院、五洲婦兒醫(yī)院）,。
新京報記者探訪時還發(fā)現(xiàn),，三家月子中心里，僅新寰亞在公共區(qū)域公示出營業(yè)執(zhí)照,。
注冊門檻低,、超范圍經(jīng)營，多家月子中心存違規(guī)行為
月子中心在進行營業(yè)執(zhí)照注冊登記時,，經(jīng)營范圍涉及家政,、住宿、餐飲,、衛(wèi)生,、康復(fù)等多個方面。
天眼查顯示,，新寰亞所屬的新寰亞（北京）母嬰護理有限公司的經(jīng)營范圍包括“為產(chǎn)婦及新生兒提供集中生活照料服務(wù),、健康管理、健康咨詢,、住宿,、家庭服務(wù)、餐飲管理”等,。璽寶嘉所屬的添合寶嘉（北京）健康科技有限責(zé)任公司的經(jīng)營范圍中有“住宿,、家庭勞動服務(wù)、勞務(wù)服務(wù),、清潔服務(wù)”等,，沒有“餐飲”。芙蓉花所屬的北京芙蓉花健康科技有限公司的經(jīng)營范圍中,，有“健康管理（須經(jīng)審批的診療活動除外）,、家庭服務(wù)”等，沒有“餐飲”和“住宿”,。
以要開月子中心為由,，新京報記者咨詢一名代辦執(zhí)照的人，對方建議注冊健康管理公司,，經(jīng)營范圍包括“為產(chǎn)婦及新生兒提供集中生活照料服務(wù)（不含餐飲,、醫(yī)療服務(wù)）、美容,、健康咨詢,、健康管理”等,，經(jīng)營場所需要現(xiàn)場檢查，再辦營業(yè)執(zhí)照,。辦理營業(yè)執(zhí)照,，只需一周左右的時間，費用1500元,。記者提出還需要提供月子餐服務(wù),，對方稱可以再辦理食品經(jīng)營許可證，約2-3周時間,，需要現(xiàn)場檢查，代辦費7500元,。當(dāng)記者再次提出是否可以在經(jīng)營費范圍中增加“住宿”時,，該代辦人員稱，住宿需要滿足賓館的要求,，涉及消防,、衛(wèi)生等多個方面，是難度最高的一項,，估計起步價20萬元,，并暗示記者借鑒一下其他月子中心的經(jīng)驗。
新京報記者撥打北京市市場監(jiān)督管理局政務(wù)服務(wù)咨詢電話,，工作人員表示,，如果開辦的公司涉及餐飲，需要辦理食品經(jīng)營許可證,，如果涉及住宿,，可以先由市場監(jiān)管局在企業(yè)經(jīng)營范圍里先行添加，然后到公安局辦理特種經(jīng)營許可證才能開展相關(guān)業(yè)務(wù),。
北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系教授鄧勇指出,，只有持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證才能配備醫(yī)生和護士，醫(yī)生只能在規(guī)定場所執(zhí)業(yè),，如果需要多點執(zhí)業(yè),，還需要提前備案?！侗本┦凶o士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》也規(guī)定,，護士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《護士執(zhí)業(yè)證書》后，按照注冊的執(zhí)業(yè)地點從事護理工作,。鄧勇還強調(diào),，按照“誰經(jīng)營誰負(fù)責(zé)”的原則，月子中心如果涉及為客戶提供餐飲（自制）及住宿,，經(jīng)營范圍中需要有“餐飲”和“住宿”兩項,，否則就是超范圍經(jīng)營,。
不過，一些月子中心認(rèn)為,，護理團隊進行的只是醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和照護,，與醫(yī)療行為無關(guān)，如護士為產(chǎn)婦護理傷口,，但不做傷口縫合,，會監(jiān)測寶寶黃疸指數(shù)，但不提供治療服務(wù),。這種行為到底該如何界定,？
“月子中心是非醫(yī)療機構(gòu)，不應(yīng)有醫(yī)生和護士,?！北本┮幻l(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)的執(zhí)法人員告訴新京報記者，前段時間執(zhí)法隊剛處罰一家月子中心,，涉事月子中心本不在衛(wèi)生監(jiān)督管轄范疇,，但消費者以“非法行醫(yī)”舉報投訴，執(zhí)法隊介入,，并最終以“無證行醫(yī)”對月子中心進行了處罰,，其關(guān)鍵證據(jù)在于顧客與月子中心簽訂的協(xié)議中提到有“醫(yī)師查房、護士做相關(guān)護理”等內(nèi)容,。執(zhí)法人員還在月子中心看到了醫(yī)生的簽名,，涉事醫(yī)生給孩子做了頭圍測量，檢查氣門是否閉合等,，被認(rèn)定為“有診療行為”,。執(zhí)法隊也向兩名涉事醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊點所在的區(qū)衛(wèi)健委分別發(fā)函，將由衛(wèi)健委決定對醫(yī)生的處罰,。
“我們接觸月子中心負(fù)責(zé)人時,，他們也很委屈，說大家都這樣做,。有想辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的,，但月子中心又不屬于我們的審批范疇?！痹搱?zhí)法人員表示,，新興行業(yè)很多相關(guān)法律法規(guī)滯后，月子中心不需要醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證,，但會有一些項目涉及醫(yī)療方面,，如果沒有這些項目難以吸引顧客，造成了絕大部分月子中心不出問題就相安無事,，一出問題就遭處罰的局面,。
全國“月子中心”近萬家,，既無強制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也無統(tǒng)一主管部門
天眼查專業(yè)版數(shù)據(jù)顯示，全國企業(yè)名稱,、經(jīng)營范圍含“月子”,，且狀態(tài)為在業(yè)、存續(xù),、遷入,、遷出的企業(yè)超9000家。其中,，廣東省的月子相關(guān)企業(yè)最多,，其次為山東、安徽,。
從注冊資本來看,，月子相關(guān)企業(yè)約28.5%的注冊資本小于100萬，約18.8%的企業(yè)注冊資本大于500萬,。從成立時間來看，月子相關(guān)企業(yè)數(shù)（全部企業(yè)狀態(tài)）逐年增多,，其中2017年同比增速達(dá)88.83%,，為近年來最高點。2020年至今,，已成立超過2000家月子相關(guān)企業(yè),。
數(shù)據(jù)顯示，14.64%的月子相關(guān)企業(yè)有經(jīng)營異常,，3.22%的企業(yè)有開庭公告,，3.08%的企業(yè)有法律訴訟。在300余條行政處罰中,，違反食品安全管理規(guī)定,、發(fā)布虛假廣告等情況較多，也有因未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的情況,，如合肥徐大姐月子護理有限公司2017年6月1日因上述行為被罰款7000元,，沒收違法所得29600元，沒收用于治療的3包已經(jīng)拆封使用的中藥飲片,。
“月子中心整體現(xiàn)狀是散,、亂、差,，無證行醫(yī),、虛假宣傳等多種問題，產(chǎn)婦不適,、寶寶感染等糾紛時有發(fā)生,?！北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)法律系教授鄧勇指出，月子中心行業(yè)只有一個國家指導(dǎo)性標(biāo)準(zhǔn)——《母嬰保健服務(wù)場所通用要求》,，但不具有強制性,，因此企業(yè)可以自行選擇使用，監(jiān)管主體又多元化,，涉及市場監(jiān)管局,、衛(wèi)健委、消防等多個部門,，“婆婆”多監(jiān)管難,，發(fā)生糾紛后，往往要看發(fā)生的問題屬于何種性質(zhì),，再尋求對應(yīng)部門監(jiān)管,，也可以向消協(xié)投訴。
作為一種新興的行業(yè),，月子中心的發(fā)展也引起政府有關(guān)部門的關(guān)注,。新京報記者查詢到，貴州黔南州市場監(jiān)督管理局,、廣西玉林市市場監(jiān)管局都曾發(fā)布過關(guān)于“月子中心”行業(yè)存在的問題和建議,，指出目前尚無任何法律法規(guī)明確“月子中心”監(jiān)管的主管部門，因其行業(yè)涉及面較廣,，各地在監(jiān)管中各行其是,，要么是多部門參與管理，要么是無任何部門明確系統(tǒng)管理,，導(dǎo)致監(jiān)管存在一定的困難,。部分月子中心存在著衛(wèi)生、消防安全,、不按合同要求履行等問題,，食品安全監(jiān)管有待加強。
黔南州市場監(jiān)管局建議,，應(yīng)盡快對“月子中心”等母嬰保健機構(gòu)監(jiān)管立法,，在全國范圍內(nèi)盡快確定統(tǒng)一的行業(yè)主管行政部門。月子中心的醫(yī)療保健成分占比很大,，需要醫(yī)生,、護士、消毒,、營養(yǎng)以及產(chǎn)后催乳和新生兒常見病的急救,，均屬于醫(yī)療衛(wèi)生的從業(yè)要求，建議將各地衛(wèi)生健康部門列為行業(yè)主管部門。
廣西玉林市市場監(jiān)管局相關(guān)人員則建議,，有關(guān)部門出臺相關(guān)指導(dǎo)意見或相關(guān)整治方案,，加強衛(wèi)生、住建,、消防等部門溝通協(xié)調(diào),，形成上下整治合力，進一步規(guī)范與促進月子中心母嬰護理服務(wù)行業(yè)健康有序發(fā)展,，有效解決無證照經(jīng)營,、消防安全、食品安全以及市場價格定位等問題,。
“面對現(xiàn)在的亂象,，應(yīng)該重拳出擊，事前,、事中,、事后監(jiān)管相結(jié)合，也需要一個針對這個行業(yè)的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),?！编囉聫娬{(diào)，行業(yè)準(zhǔn)入門檻應(yīng)提高,，明確執(zhí)業(yè)范圍及主管部門,，定期對企業(yè)進行飛行檢查，面對消費者投訴及時調(diào)查,。還可以通過行業(yè)協(xié)會實行行業(yè)資質(zhì)認(rèn)定，評星級進行管理,，并適用食品安全法,、藥品管理法中的懲罰性措施，重罰違規(guī)違法企業(yè),，通過口碑來維護這個市場,。作為消費者，則應(yīng)貨比三家,，養(yǎng)成隨時保存證據(jù)的習(xí)慣,，增強維權(quán)意識，提高甄別鑒定能力,。
（編輯：鳴嫡）
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