春季氣溫回暖,,各種疾病也進(jìn)入高發(fā)期,。其中,帶狀皰疹作為一種由水痘—帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病,,因其疼痛和可能留下的后遺癥而備受關(guān)注,。
專家提示,科學(xué)預(yù)防帶狀皰疹,,要及時(shí)接種帶狀皰疹疫苗,,保持健康的生活方式,避免過(guò)度勞累,、熬夜,、著涼等。
“針扎火燒” 疼痛難忍
“不能碰,,睡不著覺(jué),,越到夜里疼得越厲害,如‘針扎火燒’,?!苯眨易”本┑膰?yán)女士腰間至右胸前突然出現(xiàn)一片紅疹,,起初只是輕微瘙癢,,但隨后刺痛難忍,后確診為帶狀皰疹,。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師岳劍寧介紹,,帶狀皰疹的典型癥狀為單側(cè)皮膚出現(xiàn)成簇水皰伴劇烈疼痛,這種疼痛往往伴隨著皮膚上出現(xiàn)的水皰沿著一條或多條神經(jīng)分布的區(qū)域散布,,通常呈“長(zhǎng)條帶樣”,,俗稱“纏腰龍”。部分帶狀皰疹患者在康復(fù)后可能出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,,尤其是老年患者,,疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至更久。
帶狀皰疹發(fā)病原理與人體免疫力密切相關(guān),。50歲及以上的中老年人是帶狀皰疹的主要發(fā)病群體,。患有慢性系統(tǒng)性疾病如糖尿病,、慢性腎病或免疫缺陷疾病的人群,,以及長(zhǎng)期服藥導(dǎo)致免疫力下降的患者,,也是帶狀皰疹的高風(fēng)險(xiǎn)人群。此外,,有些年輕人在壓力較大,、生活作息不規(guī)律、休息不佳時(shí)也會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹發(fā)作,。
岳劍寧特別提示,,帶狀皰疹雖然常見(jiàn)于腰部和胸部,但實(shí)際上可以出現(xiàn)在身體的任何部位,,只要有神經(jīng)的地方,,都有可能發(fā)生帶狀皰疹,比如頭部,、頸部,、胸部、腰部,、四肢等,。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科主任吳文育介紹,除了常見(jiàn)的皮膚型帶狀皰疹外,,還存在多種特殊類型的帶狀皰疹表現(xiàn),,如眼部周邊及耳部周邊的帶狀皰疹等。其中,,眼部周邊的帶狀皰疹對(duì)眼球包括角膜等可能產(chǎn)生不良影響,;耳部帶狀皰疹會(huì)引發(fā)耳部難以忍受的劇烈疼痛,往往還伴隨著面癱癥狀的出現(xiàn),,病情嚴(yán)重時(shí),,可能導(dǎo)致聽(tīng)力減退。
長(zhǎng)期潛伏 容易復(fù)發(fā)
事實(shí)上,,水痘—帶狀皰疹病毒在人體嬰幼兒時(shí)期就已潛伏在體內(nèi),,大部分人在小時(shí)候都得過(guò)水痘。然而,,病毒并未被完全清除,,而是隱藏在身體的某些神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)人體免疫力低下時(shí),,如勞累,、環(huán)境變化、年齡增長(zhǎng)或患有慢性病等,,病毒便可能再次活躍,,引發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹在發(fā)病前常有一些前驅(qū)癥狀,,如乏力,、低熱,、食欲不振或皮膚出現(xiàn)燒灼感和神經(jīng)痛,。
一些對(duì)帶狀皰疹的認(rèn)識(shí)誤區(qū),,導(dǎo)致不少人在預(yù)防和治療上走了彎路。比如,,針對(duì)“帶狀皰疹不會(huì)傳染”這一說(shuō)法,,中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)說(shuō),這是一個(gè)常見(jiàn)的誤解,。帶狀皰疹在發(fā)病初期及急性期具備一定傳染性,,家中有老人及兒童時(shí)需格外注意防范。一旦進(jìn)入帶狀皰疹后神經(jīng)痛階段,,其傳染性一般很小,,甚至可視為不具傳染性。
不少人認(rèn)為“帶狀皰疹治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)”,,岳劍寧表示,,帶狀皰疹病毒在初次感染后會(huì)在體內(nèi)長(zhǎng)期潛伏,并不是終身免疫,。因此,,得過(guò)一次帶狀皰疹的患者,在免疫力下降時(shí)仍有可能復(fù)發(fā),。部分人群平時(shí)生活不規(guī)律,、熬夜等導(dǎo)致自身免疫功能下降,也容易引發(fā)帶狀皰疹再次感染,。
提高免疫 接種疫苗
“早預(yù)防,、提高自身免疫力,可以有效降低帶狀皰疹的發(fā)病率,?!痹绖幷f(shuō),疫苗接種也是預(yù)防帶狀皰疹的重要手段,,能有效降低帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度,。
據(jù)統(tǒng)計(jì),50歲及以上人群接種帶狀皰疹疫苗后,,帶狀皰疹發(fā)生率可降低90%以上,。目前我國(guó)已有重組帶狀皰疹疫苗和帶狀皰疹減毒活疫苗兩種選擇,重組帶狀皰疹疫苗的注射要求是年齡在50歲以上,,需要兩次注射完成免疫接種,,第一劑次和第二劑次間隔兩個(gè)月;帶狀皰疹減毒活疫苗的注射要求是年齡在40歲以上,,注射一次即可,。適齡人群可到就近的預(yù)防接種門診進(jìn)行咨詢接種,。在接種疫苗時(shí),應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)選擇,。通常情況下,帶狀皰疹疫苗的保護(hù)期限在5年至20年之間,,這一范圍因個(gè)體差異而有所不同,。
岳劍寧特別提醒,免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者在接種帶狀皰疹疫苗前,,應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生,,評(píng)估自身情況和接種風(fēng)險(xiǎn),以確保安全有效地接種疫苗,。正在患帶狀皰疹的患者不建議接種疫苗,,應(yīng)等皰疹痊愈后再進(jìn)行接種;如果患者患有急性發(fā)熱性疾病,,如高燒等,,應(yīng)推遲接種疫苗,以免加重病情或影響疫苗效果,。
“一旦發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹癥狀,,應(yīng)立即就醫(yī),盡早使用抗病毒藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,,以減少帶狀皰疹的嚴(yán)重程度和并發(fā)癥,,切勿因‘忍痛’延誤治療?!痹绖幷f(shuō),。
(編輯:映雪)
