近期,,全國(guó)多地出現(xiàn)強(qiáng)雨雪天氣,,氣溫驟降。專家提示,,冬季氣候寒冷,,心血管病的發(fā)病率普遍增加,在持續(xù)低溫,、雨雪和大風(fēng)天氣下更容易發(fā)病,,公眾要更加關(guān)注心血管健康。
為什么低溫環(huán)境下心血管更容易出問(wèn)題,?國(guó)家心血管病中心,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師周曉明介紹,由于冬季的室內(nèi)外溫差較大,,導(dǎo)致人體血管快速收縮以及舒張,,而且低溫下人體為了維持體溫,會(huì)收縮外周血管,,心臟泵血的負(fù)擔(dān)增加,,進(jìn)而容易引起血壓升高,、增加回心血量,這些對(duì)于心血管疾病患者是比較嚴(yán)重的考驗(yàn),。
特別是在一些極端的寒冷低溫天氣,,人體交感神經(jīng)興奮,使心率加快,,血壓升高,,體循環(huán)血管收縮,外周阻力增加,,心肌耗氧量增多,,更易形成血栓使管腔急性堵塞,容易導(dǎo)致急性心肌梗死,。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管病專家提示,,清晨快節(jié)奏蘇醒、低溫下的戶外活動(dòng),、泡澡或蒸桑拿過(guò)久等情況,,都容易成為心血管的“高危時(shí)刻”。
心血管在清晨時(shí)最脆弱,,心肌梗死,、心源性猝死等風(fēng)險(xiǎn)在早晨達(dá)到高峰。身體經(jīng)過(guò)了一個(gè)晚上的靜止休息,,血壓是比較低的,。在人體清醒后,血壓會(huì)快速上升,,尤其是早晨血壓就偏高的患者表現(xiàn)更為明顯,。既往有過(guò)心血管病史的患者“鯉魚打挺”式起床,馬上穿衣服進(jìn)行活動(dòng),,迅速地起床刷牙洗臉等,,都會(huì)導(dǎo)致控制心率、血壓等的迷走神經(jīng)來(lái)不及適應(yīng)調(diào)節(jié),。
專家建議,,早上蘇醒后,不要立即起床,,先平躺簡(jiǎn)單活動(dòng)一下四肢和頭部,3至5分鐘后再起床活動(dòng),,不要立刻打開窗戶吹冷風(fēng)或用冷水洗漱,。
此外,低溫環(huán)境下進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)也容易給心血管疾病患者帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn),。長(zhǎng)時(shí)間的低溫暴露可能導(dǎo)致心率加快,,加重心臟負(fù)擔(dān),,寒冷還可能刺激血小板聚集,增加血液黏稠度,,從而增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),。
“在寒冷天氣中,患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng),,避免增加心臟負(fù)擔(dān),。”周曉明說(shuō),,雖然“貓冬”可以避免過(guò)冷的天氣帶來(lái)的血壓變化,,但是久坐不動(dòng)也可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持心血管的良好狀態(tài),,公眾在運(yùn)動(dòng)時(shí)要做好保暖,,避免突然暴露在低溫環(huán)境中。
低溫天氣,,也有不少公眾喜歡泡澡或桑拿,。但對(duì)有心血管風(fēng)險(xiǎn)因素的公眾,比如肥胖,、有高血壓,、有糖尿病的人群,在泡澡和桑拿時(shí)需保持謹(jǐn)慎,。
由于冬季室內(nèi)外的溫差變化較大,,泡澡或桑拿時(shí)的高溫會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血流量增加以及心臟負(fù)擔(dān)加重,,如在泡澡或者蒸桑拿時(shí)發(fā)生惡心,、心悸或心跳過(guò)快等癥狀時(shí)需立刻引起重視,停止該活動(dòng),。
“隨著冬季寒潮來(lái)襲,,一系列呼吸道疾病高發(fā),心血管急性事件及其相關(guān)不良預(yù)后頻發(fā),?!敝軙悦鹘榻B,心血管疾病患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好血壓和心率,,甚至是血氧的監(jiān)測(cè),,一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶,、呼吸困難,、尿少、下肢水腫等情況,,及時(shí)就醫(yī),,避免延誤治療,。(編輯:映雪)
